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老中医为你普及支气管哮喘
2026-09-23
作者:张毅
作者单位: 四川巴中市恩阳区群乐镇卫生院 四川巴中 636084

在现代医学中,支气管哮喘简称哮喘,属于常见的慢性炎症性气道疾病,患者以喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要症状,病情易反反复复。中医很早便对“哮证”“喘证”有论述。千年中医智慧,带给我们不一样的认知与调理思路,主张从整体入手,辨证施治,根据每一位患者的症状与病情,去寻找个性化的治疗良方。本文就从中医的视角,为大家介绍一下支气管哮喘的防治之道,希望对此类患者的病情管理有益。

一、中医角度下的支气管哮喘

1.病机——外邪内伤交织

中医学认为支气管哮喘病因复杂,病位在肺脾肾三脏。由于人体正气不足,外邪侵袭人体,肺主气、司呼吸、其华在发,风、寒、热等外邪入侵,触动伏痰,阻于气道,而引起支气管哮喘。七情内伤以及饮食不节、劳倦体虚等均可导致脏腑功能受损,痰饮内伏,因此形成中医学上所谓气虚风入,外有所感,内有壅滞的现象,因而导致了支气管哮喘的反反复复,久病难愈。

2.四大常见证型

常见的哮喘证型主要有以下四种:

①风寒束肺型,证见咳嗽痰白、畏寒;②风热犯肺型,证见痰黄黏稠、咽喉不利;③痰湿阻肺型,证见胸闷憋气、痰多黏腻;④肺肾两虚型,证见气短虚懒、稍事即喘。辨证明确是中医治疗的特色,各就其证,各就其法,才会让疗效更确切。

二、中医调理方法

1.中药调理:辨证施治的核心

中风病中医辨证的各个证型选取相应方药,风寒束肺用小青龙汤汤剂;风热犯肺予定喘汤加减;痰湿阻肺予二陈汤合三子养亲汤加减;肺肾两虚予金匮肾气丸加减。在急性期应以祛邪为主,到了缓解期则以扶正为主。

2.穴位疗法:经络调节的智慧

针刺治疗哮喘的方法很久以前就有,主穴有肺俞穴、定喘穴、膻中等,通过针灸这些穴位起到宣肺化痰止咳的作用,缓解哮喘的症状。还可以用艾灸的方法治疗哮喘,主要是针对虚寒性哮喘,这样可以起到温阳的作用;贴敷是将药物贴到穴位上通过局部吸收进行治疗。以上疗法均为外治法,方便易行并且没有副作用,在日后可以多多使用。

3.食疗养生:药食同源的妙用

中医食养有“食补”胜于“药补”之说,比如白萝卜可下气、消痰、清火,百合可以润肺,安心,杏仁可以敛气平喘,核桃能够补肾摄气。对于体质不同的人,可以吃不同的食物,比如痰湿质的人可以吃薏苡仁,赤小豆等;气虚体质者可以吃黄芪煲鸡;阳虚体质者可以吃肉桂、生姜。大家在饮食上要保持清淡,忌食生冷肥厚油腻食物和发物,否则会使身体生湿生痰。

4.导引调息:气机调理的艺术

如八段锦、五禽戏、太极拳等均属于传统运动功法,将这些缓慢的动作配合深长的呼吸,可有效改善肺通气功能,再比如传统呼吸功法“六字诀”中的“呬”字功就是针对肺进行调理,适当练习有助于增强免疫力,减少发作次数。大家要记得,呼吸功能锻炼需要从小量开始,以不引起气促为上限。

5.情志调摄:心身和谐的保障

中医认为情志过极伤及相应脏腑,如忧悲伤肺,恐伤肾等。当然哮喘之人尤应保持情绪稳定,不妄喜不妄悲,不暴怒暴恐;平时可以通过静气凝神、乐正娱心、画情书意等方法来调畅情志。并要注意养成良好的生活方式,保持规律作息。

三、生活调护要点

1.节气养生:顺应自然的智慧

哮喘容易受气候的影响发作,四季变换时做好三防护,春秋季节更替注意增减衣物防治感冒,夏天空调不要直吹,冬天注意围巾护住脖子后的大椎穴,三伏天在穴位上开展敷贴,借天时之力,养护阳气,缓解冬天的问题,这种“冬病夏治”方法就是一种治未病的智慧。

2.环境优化:远离诱因的屏障

常开窗保持空气新鲜,但不要被穿堂风吹到,可以勤晒被褥,避免灰尘。保持室内湿度在40%—60%之间,湿度太高或太低都不利于呼吸健康。远离常见的致敏原,如花粉、毛絮、烟雾等。这些都是小细节,但它们可以有效地降低哮喘的发病因素。

3.运动保健:适度为贵的原则

适度的体育锻炼,能增进健康,但过度劳累,更会诱发哮喘,可作慢步慢游等运动,以舒缓的、中等强度为宜,不宜剧烈跑跳,注意运动前做好热身活动,需要时还须提前用药预防发作,运动原则应做到“形劳而不倦”。

总之,支气管哮喘的中医调理是一个系统工程,在此期间需要将药物与非药物疗法进行结合,并做好治疗与预防并重,实现短期缓解与长期调理兼顾的目标。大家要记住老中医的箴言:三分治,七分养,哮喘之疾,贵在坚持!



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