哮喘是常见的慢性气道炎症性疾病，寒冷刺激、接触过敏原、精神紧张、过度劳累、呼吸道感染等，均会诱发病情急性发作。发作时患者气道平滑肌痉挛、气道变窄，会出现胸闷、喘息、呼吸困难、干咳、口唇青紫等症状，严重时可引发呼吸衰竭，危及生命。多数人面对突发发作易慌乱、处置不当，加重缺氧症状，掌握规范的现场急救护理方法，能有效缓解不适、为专业救治争取宝贵时间。

哮喘急性发作急救护理的基本原则

1.畅通气道，保障呼吸

首先清除妨碍呼吸的各类因素，迅速松解紧身衣物、清除口鼻异物，禁止仰卧位，规避密闭空间与束缚，保证呼吸管路无阻塞、气体顺畅交换。

2.镇静安神，减少耗氧

应尽快稳定患者慌乱、恐惧及焦虑等不良心理。躁动与惊恐可致呼吸频率及心跳加速，机体需氧量骤升，进一步恶化低氧。宜引导其情绪平稳、避免随意活动或激烈对抗，以最大程度削减身体氧耗。

3.分级处置，及时就医

须依据病情严重程度实施分级应对：轻度者可于家中施救并持续监测；中重度则应即刻启动规范急救程序，按要求施用备用药物。若给药后症状仍未减轻，务必迅速拨打急救热线送医，切忌迟疑等待而延误救治时机。

哮喘急性发作的现场急救护理措施

1.调整舒适体位，改善呼吸状态

迅速帮助患者调整为端坐姿态，躯干略向前倾，可借助靠垫或桌椅辅助支撑。同步松解颈部、腰腹等处束缚及紧身服饰，禁止仰卧，因该体位会压迫膈部、妨碍肺脏充分扩张，从而显著加剧通气障碍。

2.脱离致敏诱因，优化呼吸环境

应迅速将患者移往通风良好且洁净宽敞之处，远离致病诱因。及时规避花粉、尘螨、烹调油烟、烟草烟雾、低温气体及宠物绒毛等致敏物质，脱离拥挤闷热或密闭不透气场所，从根源阻断病情进一步恶化。

3.规范使用急救药物，科学缓解症状

取出患者携带的短效支气管扩张喷剂，引导其配合呼吸节律正确喷吸，给药后稍作屏气以利药物沉积于气道。须严格遵照医嘱把控给药间隔，若短时内未见改善，禁止反复或超量施药，以防诱发不良反应。

4.密切监测体征，警惕缺氧危象

施救全程需持续监测患者呼吸速率、唇甲色泽、神志及语言状况。条件许可时尽早予以吸氧支持。一旦发现唇部紫绀、言语断续乏力、大量出汗或精神萎靡等迹象，提示机体处于重度缺氧状态，属高危预警信号，须高度警觉并即刻采取紧急干预措施。

5.做好心理安抚，及时转送就医

以温和语气抚慰患者，减轻其恐惧心理，协助呼吸趋于平缓。经规范施药与现场照护后，若喘鸣未见改善，神志不清、言语受阻、通气障碍加剧，须即刻拨打急救热线。候诊阶段持续监测生命指标，倘患者骤然陷入昏迷，应迅速清除口腔内异物，防止分泌物阻塞气道而导致误吸或窒息。

哮喘急性发作虽来势凶猛且风险偏高，但若保持镇定，依次完成调整体位、远离致敏源、依规给药及监测体征等操作，即可有效舒缓症状、防范恶化。日常中患者宜常备应急喷剂，照护者亦应熟知救助步骤，平日注重防护、减少接触诱因。须指出，现场施救仅是权宜之计，遇重症或反复发作务必尽早就诊，从根源上削减急症对生命的威胁。