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这些都可能会引起肾炎,别忽视
2025-12-22
作者:李毅
作者单位: 石棉县人民医院 四川雅安 625400

肾脏是人体的“净化工厂”,在悄然中承担着过滤废物、调节体液平衡的重任。如果这个沉默的器官受损,常因早期症状隐匿而被忽视。肾炎是最常见的肾脏疾病之一,诱因较为复杂且多样,有很多“隐形推手”。接下来,就为大家梳理一下肾炎的常见诱因,并分享了科学防治建议,希望可以帮助大家筑牢肾脏健康防线!

一、肾炎的常见诱因——从感染到生活习惯的“连环陷阱”

1.感染

感染是肾炎的一个重要诱因,以链球菌感染最为典型。约10%-20%的急性肾小球肾炎患者,都有过链球菌引起的上呼吸道感染病史。当免疫系统对抗链球菌时,可能会错误攻击肾脏组织,从而引发炎症。此外,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染,以及乙肝病毒、丙肝病毒、流感病毒等病毒感染,也可能会侵犯肾脏或刺激免疫系统,诱发肾炎。

2.免疫紊乱

人体的免疫系统本应保护身体,但在免疫功能发生异常时,可能将肾脏视为“异物”进行攻击。比如系统性红斑狼疮患者中,超过半数会累及肾脏,引发狼疮性肾炎;再如干燥综合征、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,也可能会并发肾炎。

3.药物与遗传

长期或过量使用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林等,容易对肾脏血液灌注产生影响,引发缺血缺氧性炎症,患者会因此患上肾炎。如庆大霉素、链霉素等抗生素若使用不当,也可能发生药物性肾损伤。除此之外,遗传因素在部分肾炎中也有很大作用,以Alport综合征(遗传方式包括X连锁显性遗传、常染色体显性/隐性遗传)为例,家族中有患者时,直系亲属发病风险会明显升高,更易患上肾炎。

4.环境与生活习惯

长期接触铅、汞、镉等重金属的人群,患肾炎风险会比普通人高出2-3倍;这些重金属会通过肾脏排泄,易蓄积于肾组织中,损害细胞。除此之外,高温潮湿环境、过度劳累、精神压力过大等,会使免疫系统下降,也会增加肾炎风险。吸烟者患肾炎的风险要比不吸烟者高出很多,因为香烟中的尼古丁会损害肾脏血管内皮细胞;酗酒,会干扰代谢或引发高血压,这也会间接损害肾脏;再如,长期熬夜、高盐高脂饮食等不良习惯,也会增加肾脏负担,容易发病。

二、科学防治——从源头阻断肾炎的“进攻”

1.预防感染:切断“导火索”

及时治疗感染:如感冒、喉炎、皮肤感染等需要按照医嘱完成疗程,防止细菌或病毒通过血液循环侵袭肾脏。如有尿路感染症状,要及时就医,避免上行感染引发肾盂肾炎。

接种疫苗:应按时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗,有助于降低感染对肾脏的压力。

个人卫生:日常生活中要保持外生殖道和肛周清洁,女性要注意经期卫生,避免细菌侵入泌尿系统,引发肾病。

2.规范用药:避免“误伤”肾脏

遵医嘱用药:不可以自行增减药量或停药,特别是非甾体抗炎药、抗生素、中草药等,这些药物可能对肾脏有损害的药物。长期使用布洛芬者,需要定期监测肾功能。

选择肾脏友好药物:高血压患者要优先选用ACE抑制剂或ARB类药物,这类药物在降压的同时,还能够降低尿蛋白、保护肾脏。

3.管理慢性病:控制“幕后推手”

高血压与糖尿病:血压目标一般需控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者需持续监测血糖水平,定期检测肾功能,防止高血糖对肾小球造成持续损害。

定期监测:对于高血压、糖尿病患者及有慢性肾病家族史者,要定期检测肾功能指标,包括血清肌酐、肾小球滤过率(eGFR)及尿蛋白、尿潜血等指标,以便早期发现异常、早干预。

4.健康生活方式:筑牢“防御屏障”

饮食调控:每日盐的摄入量应控制在5克左右,尽量减少腌制品、加工食品;蛋白质摄入量大约为0.8克/公斤体重,对于肾功能异常者需遵医嘱适当调整,宜多吃新鲜蔬果,少油少糖。

戒烟限酒:吸烟、酗酒均不利于肾脏健康,因此要避免。

规律作息与运动:每日要保持充足睡眠,不要过度劳累;每周保持150分钟中等强度运动,有助于增强免疫力。

控制体重:通过合理饮食和运动维持健康体重,有助于减轻肾脏负担。

5.定期体检:早发现、早干预

常规检查:每年做一次血常规、尿常规、肾功能检测,高风险人群应增加检查频率。

关注异常信号:如有尿液泡沫增多、浮肿、乏力、尿频尿急、血压升高等症状,可能是肾炎的早期表现,要及时就医。

 

总之,肾脏健康关乎生命质量,肾炎的防治需从细节入手,大家平时要远离感染源、规范用药、管理慢性病、养成健康习惯,守护好肾脏这个沉默的“净化器”!

 



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