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髋部骨折的康复之路
2025-10-23
作者:王仁崇
作者单位: 柳州市工人医院 广西柳州 545000

髋部骨折多发于老年人,不仅会给患者造成强烈的痛苦和行动障碍,而且还会给其身心健康和生活质量造成深刻的影响。但经过科学系统康复过程后,病人完全可以恢复行走能力和恢复正常生活。下面为大家详细介绍髋部骨折的康复之路,以帮助广大患者及其家属充分了解康复过程、掌握关键技巧、平稳度过这一艰难险阻之旅。

一、康复初期:疼痛管理与基础恢复

(一)疼痛管理:舒适是康复的基石

髋部骨折术后疼痛是困扰病人的头号难题。有效的疼痛管理既可以促进患者舒适,又可以为康复训练提供依据。医生一般开一些非甾体类抗炎药或者阿片类药物以控制痛苦,而冷敷、热敷等物理疗法和温和的按摩则可以不同程度地减轻痛苦。必须要让病人和医疗团队密切交流并对疼痛情况进行及时反馈,从而对治疗方案进行调整。

(二)基础恢复:从卧床到坐起的转变

在康复初期病人常需卧床休息减轻骨折部位负担。但长时间卧床可引起肌肉萎缩,关节僵硬及其他并发症。所以在控制疼痛的情况下要及早启动基础恢复训练。其中有在医护人员的引导下做床上翻身,坐起的练习和利用助行器或者轮椅做短距离的运动。这些表面上很容易完成的运动其实是身体机能重建和防止并发症发生的一个重要环节。

二、康复中期:功能重建与力量训练

(一)功能重建:恢复日常活动能力

伴随着疼痛缓解及基础体能改善,康复中期重心向功能重建转移。其中包括站立平衡训练、步行训练、上下楼梯和其他一些复杂运动的研究。物理治疗师将针对病人具体情况制定个性化训练计划并通过逐渐加大难度与强度来帮助病人恢复其日常活动能力。同时矫形器或者支具及其他辅助器具的应用还可以在一定的范围内改善训练效果。

(二)力量训练:增强肌肉,预防再骨折

髋部骨折时,无法避免周围肌肉收缩,力量减弱。但有针对性地进行力量训练可有效地加强肌肉力量和改善关节稳定性以防止再骨折。力量训练要以循序渐进为原则,从较小强度,较短的训练时间入手,逐步加大负荷,延长训练时间。训练重点部位为大腿前侧股四头肌,后侧腘绳肌和臀部肌肉。

三、康复后期:心理调适与全面回归

(一)心理调适:从依赖到独立的心理转变

髋部骨折不只是生理的挑战,也是心理的考验。长期卧床、行动不便,会使病人出现焦虑,压抑等消极情绪。所以康复后期一个重点就是要帮助病人做好心理调适,由依赖他人向独立生活过渡。包括心理咨询,情绪管理训练和社交活动再融合。通过这些举措,病人能逐步重新树立信心,主动地面对人生。

(二)全面回归:重拾生活乐趣,享受健康人生

康复训练一定时间后,患者身体机能及心理状态达到一定程度后,可考虑完全恢复正常生活。包括回归工作岗位,参加社交活动和体育锻炼。病人要根据病情合理地安排活动强度及活动时间,以免因劳累过度而造成再伤害。与此同时,维持一个健康的生活习惯,例如均衡的饮食、适当的锻炼和定期的健康检查,也是防止髋部骨折再次发生的重要措施。

四、家庭与社会支持:康复路上的坚强后盾

在髋部骨折患者的康复道路上,家庭和社会支持是强有力的后盾,两者相辅相成、不可或缺。家庭支持是爱情的动力和温馨港湾。家人的关心和鼓励可以使病人感到受到关注和关怀,进而建立战胜疾病的自信心。康复训练期间家属主动参与、辅助病人完成日常事务、督促训练计划的实施,对病人的康复起到了有效的辅助作用。而社会支持是一种资源汇聚和共筑康复之路的方式。医疗机构以专业的康复服务为依托,从物理、职业治疗、心理咨询等各方面帮助病人康复;社区举办康复小组和活动为病人建立交流平台并提供情感支持;政府及社会组织增加投资,以提高康复服务的可及性和质量。家庭和社会支持的合力为髋部骨折患者营造了一个良好的康复环境,使其能够更好的恢复正常的生活。

结语

尽管髋部骨折康复之路是富有挑战性的,但是经过科学系统的恢复过程,家庭和社会的充分支持及患者本人的积极行动,恢复行走能力并恢复正常生活是完全可以实现的。就让我们携起手来,为每位髋部骨折病人铺好健康快乐的康复之路。


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