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肿瘤标志物检查能查出癌症吗?别慌,听医生怎么说!
2025-07-08
作者:黄金华
作者单位: 贵港市人民医院检验科 537100

恶性肿瘤,俗称癌症,具有高发病率和高死亡率。在谈癌色变的今天,大家对于癌症的筛查非常关注,肿瘤标志物就像一颗闪耀的星星,在癌症筛查的领域里备受瞩目。很多人心中都有一个疑问,肿瘤标志物到底能不能准确的将癌症筛查出来?今天我们就来仔细聊一聊这个问题。

1.肿瘤标志物检查是什么?

肿瘤标志物简单的说就是肿瘤细胞所分泌出来的一种特殊的抗原物质。肿瘤标志物会随着血液循环进入到血液细胞组织或者体液中去,我们通过对肿瘤标志物进行检查,一般就是通过抽血来进行筛查。看看血液里这些肿瘤标志物的含量。当发现某种肿瘤标志物超标时,就会怀疑我们可能患有某种癌症。临床上较为常见的肿瘤标志物有很多,比如说甲胎蛋白,甲胎蛋白主要用于原发性肝癌和胚胎细胞肿瘤的检测。癌胚抗原可以用来检测胰腺癌,结肠癌等常见恶性肿瘤,前列腺特异性抗原是?检测前列腺癌的主要肿瘤标志物。而检测宫颈癌时,主要肿瘤标志物为鳞状上皮细胞抗原。检测卵巢癌时主要需要用到癌抗原125进行检测。癌抗原199对于胰腺癌和肝癌检测也具有重要意义。小细胞肺癌则通过神经元特异性烯醇化酶进行检测。

2.肿瘤标志物检查的作用

肿瘤标志物检查的作用较多,它在肿瘤诊断评估,疗效监测,预测复发和预后等方面都有着重要的效果。肿瘤标志物就像一个小侦探一样,能够给医生提供一些关于肿瘤的线索。

2.1辅助诊断

如果在某次肿瘤标记物筛查中发现某些肿瘤标志物的数值有明显升高,那么就可能提示我们的身体里存在肿瘤的可能性。例如甲胎蛋白水平升高,医生就会重点关注肝脏等部位,看看是否存在肝癌发生的风险。如果前列腺特异性抗原升高,那么医生就会对前列腺进行进一步的检查,以此来鉴别是否存在前列腺癌。

2.2疗效评估

而且在肿瘤患者接受治疗的过程中,肿瘤标志物的数值变化可以直接反映出治疗的效果,如果治疗效果较好,肿瘤缩小或者消失,那么相应的肿瘤标记物数值也会通常下降,反之,如果数值没有下降或者升高,可能就提示治疗效果并不太理想,或者肿瘤存在复发和转移的可能性。

2.3复发监测

在肿瘤治疗结束后,定期开展肿瘤标志物检查,可以帮助医生及时发现肿瘤是否存在复发,一旦标记物数值再次升高,医生就应该及时采取措施,进一步进行检查和治疗。

3.肿瘤标志物检查的局限性

尽管肿瘤标志物在检测肿瘤疾病中有诸多作用,但肿瘤标志物也并不是万能的,依然存在着一些局限性。

3.1假阳性

首先,肿瘤标志物存在着假阳性的可能。当肿瘤标志物升高时并不一定意味着我们患有癌症。一些良性疾病也可能导致肿瘤标志物数值升高。同样以常见的甲胎蛋白为例,甲胎蛋白不仅在肝癌患者身体中水平会显著升高,肝硬化患者也可能出现一过性的甲胎蛋白升高情况,但持续时间一般不超过两个月。而癌胚抗原升高也可能与胰腺炎,肝硬化,肠息肉等良性疾病相关。前列腺特异性抗原升高,除了前列腺癌以外,前列腺炎,良性前列腺增生等也可能导致其水平的升高。当检查发现肿瘤标志物升高时,先不要自己吓自己,还是要进一步检查来明确具体的原因。

3.2假阴性

假阴性也是常见的肿瘤标志物检查局限性。即使我们得了癌症,肿瘤标志物的数值也可能是正常的,这就是说明肿瘤标志物检查结果正常,并不能完全排除患者患有癌症的可能性,有些肿瘤可能不分泌或者分泌的肿瘤标志物很少,导致血液中检测肿瘤标志物时数据不会存在明显的变化,因此不能仅仅依靠肿瘤标志物检查来判断患者是否患有癌症。

4.肿瘤标志物检查不能单独确诊癌症

经过上面的说明,我们可以了解到肿瘤标志物检查结果异常,不能直接确诊癌症,结果正常也不能够排除癌症,想要真正的确诊癌症,还需要医生结合患者的临床症状和影像学检查结果进行进一步诊断。病理组织活检才是诊断肿瘤的金标准。比如说一个患者体检时发现癌胚抗原水平升高,医生也不可能仅凭这一项,只有将其诊断为癌症,医生会详细询问患者的症状,看看患者是否存在腹痛,贫血,咳嗽等不适症状,然后可能会安排患者进行肠镜,胃镜,CT等影像学检查,观察身体是否存在肿瘤病灶,最后还可能通过病理组织活检。取病理组织进行显微镜检查。

5.肿瘤标志物检查的正确打开方式

虽然肿瘤标志物具有局限性,但是对于肿瘤疾病的诊断依然具有不可忽视的重要作用。

5.1定期筛查

癌症的高危人群定期进行肿瘤标志物检查非常有必要。肿瘤标志物可以作为一种初步的筛查手段,帮助我们早期发现可能存在的问题。

5.2综合评估

当我们拿到肿瘤标志物检查结果时,不要自己盲目进行解读,一定要及时咨询医生。医生会结合我们的具体情况综合考虑到各种因素,从而做出最准确的判断。

5.3动态监测

而且肿瘤标志物的数值也不是一成不变的,肿瘤标志物的数值会随着病情的变化而变化,因此最近已经确诊癌症的患者在治疗过程中也需要定期进行肿瘤标志物检查的动态观察数据的变化,以便医生能够继续调整治疗方案。

6.结语

肿瘤标志物检查就像是我们在防癌抗癌道路上的一个小助手,它能给我们提供一些有用的信息,但不能完全依赖它来判断是否患有癌症。大家在面对肿瘤标志物检查结果时,要保持冷静,不要过度恐慌,也不要掉以轻心。相信在医生的专业指导下,我们一定能更好地利用肿瘤标志物检查,为自己的健康保驾护航。

 


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