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校园隐形压力:HIV阳性大学生如何打破"病耻感"茧房
2025-07-08
作者:曾笑容 朱桂芳
作者单位: 南方医科大学第五附属医院 广东 广州 510900

近年来,我国大学生群体中HIV感染率呈上升趋势。数据显示,每年新增约3000例15至24岁的青年学生感染者,其中大学生占比显著。然而,比疾病本身更严峻的,是感染者承受的“病耻感”压力——65%的受访者不愿与感染者同住,30%反对感染者儿童与其他学生同校。这种压力不仅来自疾病污名化,更与校园社交环境、文化认知偏差密切相关。本文将从护理专业视角,剖析大学生感

染者面临的隐形困境,并提出多维度破局策略。

一、校园中的“病耻感”茧房:困境的多维表现:

1. 身份隐藏与社交隔离:

双重面具下的生存困境:感染者常选择隐瞒身份以避免歧视,例如刻意疏远室友、放弃社团活动,甚至使用虚假信息就医,导致治疗依从性下降。  

信息孤岛的形成:缺乏可信倾诉渠道,部分学生陷入孤立状态。一项调查显示,60%的感染者因担心暴露而拒绝参与校园心理咨询。  

2. 心理健康危机

焦虑与抑郁高发:约60%的感染者存在中重度焦虑,40%出现抑郁症状,部分学生因长期压抑产生自毁倾向。  

自我认同崩塌:感染者常将疾病与道德污名关联,如自我谴责“行为不检点”,甚至拒绝接受治疗。  

3. 制度性歧视的桎梏

隐私泄露风险:尽管法律禁止泄露信息,但校园体检、医疗记录管理仍存在漏洞。曾有高校以“健康管理”为由劝退感染者,导致其学业中断。  

资源获取障碍:感染者可能因身份暴露被剥夺奖学金、实习机会,甚至面临退学压力。  

二、茧房的成因:社会文化与校园生态的交织:

1. 性教育与疾病认知的缺位

知识碎片化:我国高校性教育多停留在生理卫生层面,仅30%大学生知晓“U=U”(病毒载量不可测即不具传染性)概念。  

道德审判泛化:社会舆论常将HIV感染与“滥交”绑定,忽视输血、母婴等非行为性传播途径,加剧歧视。  

2. 社交媒体的双刃剑效应,

匿名社区的恶意攻击:网络平台“HIV羞辱”言论泛滥,曾有高校论坛泄露感染者隐私引发退学潮。  

科学防控信息不足:PrEP(暴露前预防药物)在大学生中知晓率仅15%,导致高危人群错过有效预防手段。    

三、破局策略:构建多维支持网络

1. 个体赋能:从自我接纳到主动发声

疾病认知重构:通过护理干预传递“HIV是慢性病而非道德判决”的科学观念,强调早期治疗可将寿命延长至接近常人水平。  

同伴支持网络:推广“红丝带活动”经验,建立匿名互助小组,分享药物副作用管理、单人宿舍申请等实用技巧。  

2. 校园生态革新

隐私保护强化:推动校医院采用匿名检测编码系统,制定《校园HIV感染者权益保障指南》,禁止基于感染状态的歧视行为。  

融入式性教育:将“U=U”概念、PrEP/PEP使用纳入必修课,邀请感染者参与讲座,以真实故事消解偏见。  

3. 社会支持网络拓展

法律政策落地:推动《艾滋病防治条例》在高校实施,联合疾控中心提供免费药物校医院配送,减少外出取药风险。  

公众倡导行动:借鉴NBA球星约翰逊案例,邀请公众人物参与反歧视宣传,利用短视频平台传播“拥抱感染者”等正向议题。  

跨学科协作:联合心理咨询师、社工提供学业规划、职业发展支持,例如协助申请远程实习岗位。  

结语:

打破“病耻感”茧房,需个体、校园、社会的协同努力。通过科学宣教、制度保障与人文关怀,我们可以将HIV阳性大学生从隐形压力中解放,构建真正包容的校园生态。正如红丝带活动的启示:唯有理解与关爱,方能点亮无惧未来的希望之光。

在大学校园这片充满青春活力的天地里,却有一些学生正承受着不为人知的巨大压力。HIV 阳性大学生群体,就深陷在 “病耻感” 的沉重茧房之中。了解这一现象,帮助他们打破困境,是全社会尤其是医疗护理领域的重要责任。

 


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