很多人第一次走进手术室,最直观的感受不是紧张,而是冷。冰冷的空气让人不由得打个寒颤,有些患者甚至在术前检查时就提出疑问:“为什么手术室这么冷?”更有患者术后出现发抖、牙关打颤、手脚冰凉等不适,让人担心是不是哪里出了问题。其实这并不稀奇,手术室温度低是有科学依据的,但这并不意味着患者只能硬扛寒冷。护理团队早就为“温度战”准备好了多重应对方案,目标就是让患者在接受手术的同时也能感受到温暖和安心。
一、为什么手术室那么冷?
手术室之所以维持在较低温度,最根本的原因是控制感染。细菌在低温环境下活性较低,温度越高,细菌繁殖越快。为了减少空气中的微生物数量、降低术中污染风险,手术室一般会保持在20℃左右。有些特殊类型的手术,如骨科、神经外科等,对环境洁净度要求更高,温度控制得也更严格。
手术室中的各种高精尖设备在运转过程中会产生大量热量,维持低温有助于设备稳定运行,也为医护人员长时间操作提供相对舒适的环境。虽然这种低温对医疗安全至关重要,却给患者带来了不小的生理挑战,尤其是年纪较大、体质较弱或手术时间较长的人群,更容易出现体温下降的问题。
二、护理团队的“暖心”措施
面对低温,早已不再需要“被动挨冻”。现代手术护理中已经发展出一整套系统性的保暖措施,从患者进手术室前到手术完成离开,全流程都充满了温暖的设计。
1. 手术前:提前准备热身
手术开始前,护士会根据患者体质、手术类型、麻醉方式等情况,评估是否有低体温的风险。如果是体质较弱或手术时间较长的患者,会提前开启保暖措施,比如给予保温棉被或保暖衣物,减少体表热量流失;使用温热的输液液体,避免冷液体进入血管造成“体内降温”;将手术床预热,使患者躺下时不至于感受到突如其来的“冰冷”……这些看似简单的动作,其实都是为了减少术中温度波动对身体的影响。
2. 手术中:保温技术齐上阵
进入手术室后,患者可能需要暴露身体某些部位进行操作,如何在不影响手术的前提下进行保暖,是护理团队每天都要面对的挑战。
覆盖未手术区域:除了手术部位外,其他身体部位会被专用保暖毯或薄棉被覆盖,尽可能减少热量流失。
使用热风毯:在一些大型或高风险手术中,会使用“强制空气加温装置”,俗称热风毯,将温暖的空气持续吹送至患者身上,效果类似“暖风机”,但更精准安全。
加温输液:手术中需要输液或输血时,护士会使用加温设备将液体温度调节至接近体温,避免冷液加重降温风险。
监测体温变化:手术过程中,护士会实时监测患者体温变化,一旦出现低体温趋势,会立刻调整加温措施。
这些看似默默无闻的操作,其实构成了一道道“隐形屏障”,在不被察觉的同时守护着患者的体温稳定。
3. 手术后:继续温暖护航
很多患者术后会在恢复室醒来时感觉“发抖”,这其实是体温调节中枢还未完全恢复导致的暂时反应。护理人员会视情况继续给予保温毯覆盖,必要时使用热水袋或红外线加热灯进行局部保暖,或使用退热镇静药物帮助减轻术后颤抖症状。同时护士还会继续观察体温,确保在术后早期尽快恢复正常水平。
三、哪些人群更需要重点保暖?
并不是所有患者对寒冷的反应都一样,一些人群在手术过程中更容易发生体温下降,护理团队也会给予更多关注。比如老年人由于代谢减慢、体温调节能力下降容易受冷;婴幼儿皮肤薄、体表面积大,体温流失更快;体型瘦小或营养不良者脂肪储备少,也更容易感到寒冷;接受全身麻醉的患者由于麻醉药物抑制体温调节功能,更容易出现术中失温。
结语:冷中有暖,细节见爱
手术室的温度冷,是科学决策下的必然选择,而护理团队的每一项保暖措施,则是对患者身心冷暖的温柔回应。温度虽然无声,但护理人员的每一个动作、每一份准备,都是在用专业和细心,为患者的安全和舒适保驾护航。
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