心脏骤停并不等同于普通晕厥。患者心脏有效泵血突然中断后，大脑和其他重要器官很快陷入缺血缺氧状态，发病后数分钟内的处置是否及时规范，直接关系到患者能否恢复自主循环及改善神经功能预后。真正需要公众记住的并不是复杂的医学术语，而是发现异常后能做到尽快识别、尽早呼救、规范按压，并在AED到达后立即使用设备，按照语音提示完成心律分析和后续操作。等待救护车期间什么都不做，往往会错失最佳抢救时间。

一、突然倒地，怎样判断是不是心脏骤停

当发现成年人突然倒地，应先确认现场环境安全，再轻拍患者双肩并大声呼唤，若没有反应，便立即呼救，寻求周围人员协助，帮助拨打120急救电话并寻找附近AED。若只有一名施救者，可自行拨打120，在调度员的指导下实施抢救。要边报警边抢救，不要跑到一边去打电话而放任患者在一旁不管，报警时务必说明现场位置和患者情况，并保持电话畅通。

判断患者是否存在正常呼吸，可观察胸部有无规律起伏。若成年人突然倒地、呼叫无反应，同时没有正常呼吸或仅出现断断续续的喘息，应高度怀疑心脏骤停，不必反复检查脉搏，应立即开始胸外按压。判断过程应尽量迅速，避免因反复确认而延误心肺复苏。

二、高质量胸外心脏按压，关键在于持续、规范、有效

按压前将患者仰卧放置在坚硬、平整的地面，尽量暴露前胸。施救者跪在患者胸部一侧，将一只手掌根部置于胸部中央、胸骨下半部，另一只手叠放其上，十指交叉、握紧手指、掌根重叠、掌心翘起，伸直手臂，使手、肘、肩三点处在一条直线上，借助上半身力量垂直向下按压。

成人按压频率保持每分钟100～120次，深度约5～6厘米。每次下压后都要让胸廓充分回弹，手掌根不要离开按压点，也不要持续倚靠胸壁。速度过慢、深度不足，难以形成有效血流；一味追求“又快又重”同样不可取。按压过程中应尽量减少停顿，两名施救者在场时可约每2分钟轮换，交接动作尽可能迅速。

经过正规培训且愿意实施人工呼吸者，可2次人工呼吸配合30次按压，吹气前注意清除患者口腔内异物，开放气道，吹气时捏紧患者鼻翼，缓慢吹气约1秒，看到胸廓明显抬起即停止，吹气后松开鼻子、口唇离开，让气体被动呼出。未接受培训、不愿或无法进行口对口人工呼吸时，对突然倒地的成人持续进行单纯胸外心脏按压，也比等待专业人员到场而不施救更有意义。

三、AED到场，不要因为“不会用”而放在一旁

AED即自动体外除颤器，可自动分析心律，并判断当前是否属于可电击心律。设备并不会让操作者自行判断“该不该电”，因此普通公众只要遵循语音和图示提示即可。

AED到场后立即开机，暴露胸部，按图示粘贴两片电极片，常见位置为右侧锁骨下方和左侧胸部外侧。设备分析心律时，需立即停止胸外心脏按压，所有人不得接触患者身体；若提示需要电击，再次确认无人接触患者后按下电击键。电击完成后不要停下来观察效果，应立即恢复按压。若AED提示“不建议电击”，也不能理解为患者已经安全，而应继续心肺复苏，并按照设备提示等待下一次心律分析。

四、哪些做法容易耽误抢救

面对无反应、无正常呼吸的患者，不要掐人中、喂水、喂药，也不要把时间耗在寻找所谓“急救药”上；心脏骤停的核心问题是循环中断，真正需要的是高质量按压和尽早除颤。除非现场存在火灾、触电、交通危险等持续威胁，一般不应因想“换个舒服地方”而随意搬动患者，因为搬运会造成按压中断。

若患者在施救过程中出现明显自主呼吸、咳嗽、肢体活动等生命迹象，可停止按压并持续观察；若仍无正常呼吸，则继续复苏。专业急救人员到达后，应简要说明倒地时间、开始按压时间、AED是否实施电击等信息，便于后续高级生命支持衔接。

心脏骤停急救考验的不是复杂操作，而是现场人员能否在关键几分钟作出正确反应。尽快识别、尽早呼救、规范按压、正确使用AED，这几步彼此衔接，任何一环拖延都可能削弱抢救机会。真正面对突发情况前，参加正规心肺复苏与AED实操培训，比只记住文字更可靠。