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腹部术后下床早,恢复更快有妙招
2026-10-25
作者:陆映宏
作者单位: 广西桂平市人民医院普通外科三区 广西桂平市 邮编:537200
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腹部手术后,不少人第一反应是“伤口这么疼,还是多躺几天更保险”。其实,在医生和护士确认身体情况允许后,适当早点翻身、坐起和下床活动,往往比一直卧床更有利于恢复。早活动并不是忍着疼硬撑,更不是刚做完手术就急着走路,而是根据身体状态一步一步增加活动量。方法做对了,可以让身体更快找回原来的节奏,也能减少长期卧床带来的麻烦。

1. 下床别怕早,真正重要的是“安全地早”

1.1 能不能下床,不要只看伤口疼不疼

腹部手术后有疼痛很常见,能不能下床却不能只凭“疼不疼”来判断。准备活动前,还要看看有没有明显头晕、心慌、胸闷、恶心、脸色发白等情况,血压和意识状态是否平稳也很重要。有些人虽然伤口疼得不重,但身体还比较虚弱,贸然站立反而容易跌倒。身上带有引流管、尿管或其他管路时,也要先确认固定是否稳妥。得到医护人员允许后再尝试活动,更安全,也能避免因为急着下床给身体增加负担。

1.2 别一下子站起来,先让身体慢慢适应

在床上躺了较长时间,身体从平卧突然变成直立状态,血液分布会发生变化,有些人一站起来就会眼前发黑、腿发软。起床时可以先活动脚踝和双腿,再慢慢翻到侧卧位,用手臂撑着坐起来。坐到床边后不要马上起身,可以把双脚垂下,停留一会儿,感受有没有眩晕或不舒服。确认身体适应后,再扶住床边或在家属、医护人员帮助下缓慢站起。动作慢一点,能让身体更从容地适应姿势变化。

1.3 第一次走路不用远,几步也有意义

术后刚开始活动时,不必给自己定很高的目标。第一次可能只是站一会儿,或者在床边走几步,这已经是在帮助身体恢复。能平稳站立后,可根据体力逐渐增加行走距离,从床边活动到病房内缓慢行走。感觉伤口牵拉明显、腿发软或者出冷汗时,应及时休息。早下床讲究的是次数逐步增加,而不是一次走得很远,更不需要和其他患者比较进度。

2. 走得巧一点,身体恢复会更轻松

2.1 起身护住腹部,伤口会舒服一些

腹部术后起身时,最怕猛地用腰腹力量“弹”起来,这样容易增加伤口牵拉感。比较舒服的方法是先侧身,再利用手臂力量把上半身撑起来,同时双腿慢慢移到床边。咳嗽、打喷嚏或者起身时,可以用手掌或柔软的小枕头轻轻护住腹部,在不压迫伤口的情况下减少震动感。动作尽量连贯缓慢,避免突然弯腰、猛转身和用力憋气。

2.2 身上的管子别忽略,下床前先检查一遍

腹部手术后常可能带着输液管、尿管、引流管等,第一次下床时尤其要留意。站起来前,应确认各种管路没有被身体压住,也没有绕在床栏或腿上。引流袋通常需要保持在合适位置,不能随意拎高,更不要因为行动不方便自行拔管。走路过程中动作幅度不宜过大,转身时也要慢一些。如果发现管路突然脱出、液体明显增多或伤口周围出现异常,应及时通知医护人员处理。

2.3 少量多次活动,比一天猛走一次更合适

术后活动不是“今天必须走够多少步”,更适合采用少量、多次、循序增加的方式。体力较弱时,可以在床边坐一会儿,再短距离走动;状态改善后,再逐渐延长活动时间。两次活动之间要保证休息,避免因为急于恢复而把自己弄得过度疲劳。走路时保持自然呼吸,不需要挺得特别直,也不要刻意加快速度。身体适应后,活动量自然会一点点增加。

结语:

腹部术后早点下床,关键不在一个“早”字,而在安全、适量和循序渐进。先翻身,再坐起;先坐稳,再站立;先走几步,再慢慢增加距离,身体更容易接受这样的恢复节奏。活动过程中还要保护好伤口和各种管路,不逞强,也不要因为怕疼长期不动。出现明显头晕、心慌、气促、伤口异常疼痛或其他不适时,应及时停下并告知医护人员,不要为了“多走几步”勉强坚持。活动后还要留意伤口有没有渗血、引流管是否异常、身体是否持续乏力。每次活动都根据当天状态调整节奏,量力而行,给身体留出休息和适应的时间。把每一次小活动做稳、做安全,恢复往往会更加顺利。



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