很多人在骨折后会担忧，骨头骨折过，是不是会没有以前结实了，以后会容易再骨折吗？这分为两种情况，若是骨折愈合良好，强度可以与原本的骨头强度接近甚至相同，若是愈合不好，骨头强度将会比原本更加脆弱。

一、骨折的愈合过程

骨头的愈合过程并不是像胶水一样，只要粘贴在一起就可以完全愈合了，修复过程是一个漫长的重塑过程。由以下四个阶段构成：

1、血肿期：骨骼断裂的过程中，周围的血管会随之破损出血，血液在骨折断端位置聚集和凝固，形成血肿。这并不是简单的骨折和损伤，而是身体启动修复的重要信号。血肿会导致人体的修复细胞被激活，同时患处会产生疼痛感和肿胀感，为后续骨骼修复搭建良好环境。

2、纤维骨痂期：身体代谢过程中，凝固的血肿会慢慢被分解和吸收，转化为柔软的纤维结缔组织。这些软组织会与骨折两个断端紧密相连，形成初步固定骨折断端的效果。但是其仅仅作为一种脆弱的软性连接，并没有骨骼的硬度，无法承接外力，也无法负重，一旦稍加用力，可能再次导致骨折错位。

3、骨性骨痂期：该阶段骨骼正式完成硬性连接，身体会向骨折位置输送磷和钙等骨骼所需的营养物质，在这些营养物质不断沉积于纤维组织的过程中，形成骨化和钙化，进而产生坚硬的新型骨组织，也就是骨性骨痂。此时，断裂的骨骼会被牢牢固定，拍片检查时可以清晰地看到的骨折线逐渐模糊并消失。患者可在医生指导下循序渐进形成康复训练，并逐渐增加负重。但是新生的骨骼表面凹凸不平，结构不完整。

4、骨重塑期：该时期人体会对粗糙的新生骨痂进行精细化的打磨和改造，吸收多余的骨组织，改变骨组织凸起表现，补齐骨骼薄弱空缺的位置，规整骨小梁的排列，让骨骼的形态和结构强度逐渐恢复至正常状态。此外，儿童和青少年的骨骼代谢旺盛，重塑能力更强，在骨折数年以后，影像学检查几乎无法看出骨折的痕迹。

二、影响骨折后骨头结实度的因素

1、骨折复位差，愈合畸形：骨折愈合中，歪着生长和受力方向改变，使得骨头的局部应力过度集中，在相同的外力下极易导致再次骨折发生。

2、骨延迟愈合，骨不连：断骨迟迟无法愈合，断端持续脆弱，在过早负重、过度负重、吸烟、营养不良和骨折位置反复移位的患者中多发。

3、粉碎性骨折：骨折碎裂成多块，骨缺损增大，即便愈合，局部骨量和骨结构无法正常恢复。

4、钢板螺钉的应用：钢板会导致骨骼受力被遮挡，下方骨头会产生废用性骨萎缩，取出钢板后，骨头会留下钉道孔洞，短期内局部强度下降，必须格外保护，钉孔也需时间填满修复。

5、骨质疏松：老年人骨折主要由于骨质疏松诱发，骨折愈合仅仅是连接骨折断端，无法解决骨质疏松问题，全身骨质依旧较差，所以骨骼质量差，虽然不是骨折后的骨头变弱，但是自身本就存在缺陷，需要格外注意。

三、如何将骨折后的骨头恢复原本的结实状态

1、不要过早用力：患者应严格遵循骨折的愈合过程，把控骨折位置的受力时机，按照医生建议，分阶段训练，逐步从无负重到部分负重过渡，给骨痂生长和断端重塑流出充足的时间。

2、补充营养物质：补充足量的蛋白质促进骨痂生成，维生素D与钙促进钙盐沉积，维生素C促进纤维组织合成。合理搭配营养元素，均衡肉蛋奶和新鲜蔬果的摄入量，不大剂量盲目补充，为骨折修复提供稳定的营养支持。

3、戒烟限酒：香烟会导致血管收缩，影响骨折断端血流量，抑制骨细胞的增殖，从而影响骨痂形成。酒精会影响钙吸收，抑制骨重塑，导致骨不连风险增加，戒烟限酒，为骨骼愈合营造良好条件。

4、康复锻炼：早期，以骨折位置的肌肉等长收缩和被动关节活动训练为主，预防肌肉挛缩或者关节粘连，待骨痂稳定后，开展关节活动和肌力训练，通过适度锻炼，改善局部血液循环，加速骨痂形成。训练应循序渐进开展，不可过早负重。

5、注重骨质疏松调养：中老年群体，应定期检测骨密度，晒太阳，补充钙元素和维生素D，若是骨量低下，则需进行抗骨质疏松干预。

骨折后，骨头可以和原来一样结实，应关注骨折部位的愈合过程，减少影响骨折愈合的因素干扰，不过早用力，补充营养物质，戒烟限酒，开展康复锻炼，调养骨质疏松，为骨折愈合营造良好条件，提升骨折后骨头的结实程度。