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年轻人也会脑卒中,这些预警信号别忽视
2026-09-23
作者:陈壁怀
作者单位: 汕头大学医学院第二附属医院

不少年轻人觉得脑卒中是老年人才需要担心的疾病,出现头晕、手麻、说话不利索时,常把原因归到熬夜、疲劳或颈椎不舒服。其实,脑卒中并没有严格的年龄界限。高血压、肥胖、吸烟、长期熬夜、血脂异常、糖尿病等因素,都可能让脑血管提前“受伤”。更重要的是,脑卒中发作后越早识别、越早就医,越有机会减少脑组织损伤,因此年轻人同样要看懂身体发出的危险信号。尤其是突然出现嘴歪、手脚无力、说话含糊、视物异常时,不要抱着“年轻扛一扛就没事”的想法继续观察,更不能等症状明显加重后才去医院,以免错过更合适的救治时机。

1.年轻人的脑卒中,往往来得比想象中突然

1.1一侧手脚突然没力,别只当成“压麻了”

脑卒中很常见的表现,就是一侧肢体突然出现无力、麻木或不听使唤。有人拿着手机突然掉下来,有人端杯子时手臂使不上劲,也有人走路时一条腿明显拖着走。如果只是睡觉姿势不当造成短暂压迫,活动后往往会较快缓解;脑卒中引起的肢体异常却可能持续存在,还会伴随动作笨拙。尤其是左、右两侧表现明显不对称时,不宜继续观察等待。

1.2嘴歪、说话含糊,是非常重要的报警信号

原本说话正常的人,突然吐字不清、讲话含糊,或者明明知道想说什么,却说不出来、听不懂别人讲话,都需要警惕脑卒中。还可以观察面部是否对称,让患者自然微笑或露出牙齿,如果一侧嘴角明显下垂,面部动作不协调,也属于典型危险信号。年轻人出现这些表现时,不要简单认为是太累、喝酒后反应慢,更不能等睡一觉看看会不会恢复。

1.3突然看不清、走不稳,也可能来自脑血管问题

有些脑卒中并不以明显偏瘫开场,而是突然出现视物模糊、看东西重影、一只眼睛短时间看不清,或者明显头晕、站立不稳、走路偏向一侧。平时身体状态良好,却突然像“踩棉花”一样无法保持平衡,也不能只想到低血糖或休息不足。脑部不同区域负责视觉、平衡和协调功能,相关血管发生堵塞或破裂,同样会造成这些突发异常,需要尽快接受专业判断。

2.发现异常后,真正重要的是别把时间耽误掉

2.1记住“突然发生”,比自己猜病名更重要

识别脑卒中不要求普通人判断到底是哪根血管出了问题,重点是发现症状是不是突然出现。原本正常的人突然嘴歪、手臂抬不稳、说不清话,或者突然出现明显视力和平衡异常,都应提高警惕。可以让患者微笑、同时抬起双臂,并说一句完整的话,观察面部、肢体和语言是否异常。一旦发现可疑表现,应立即就医,而不是在家反复测量、按摩或等待症状自行消失。

2.2症状自己好了,也不能当成“虚惊一场”

部分年轻人出现短暂手麻、嘴歪或说话不清,几分钟到几十分钟后又恢复正常,于是觉得问题已经过去。实际上,这类短暂神经功能异常有时可能是短暂性脑缺血发作,也就是常说的“小中风”预警。症状消失并不代表脑血管已经恢复安全状态,后续仍存在发生脑卒中的风险。出现类似情况后,应尽快前往医院评估脑血管和相关危险因素,不能因为恢复得快就继续熬夜工作或运动。

2.3不要自己开车去医院,也别擅自乱吃药

怀疑脑卒中时,应尽快联系急救医疗系统,尽量由专业人员转运。患者突然出现肢体无力、眩晕或意识变化时,自行开车存在很大安全隐患。等待救援过程中,可让患者保持相对安全、舒适的姿势,避免强行走动。不要随意喂水、喂饭,也不要自行服用阿司匹林等药物,因为脑卒中既可能是血管堵塞,也可能是脑出血,两者处理方式并不相同,错误用药反而可能增加风险。

结语:

年轻并不是脑卒中的“免疫通行证”。当身体突然出现一侧无力、面部歪斜、语言异常、视物不清、明显眩晕或行走不稳时,都应把脑卒中放进考虑范围。真正需要抢的是时间,而不是在家猜原因、等恢复。及时到神经内科或具备卒中救治能力的医院接受检查,医生才能判断属于脑梗死、脑出血还是其他疾病,并尽快给予针对性处理。平时控制血压、血糖、血脂,减少吸烟和长期熬夜,也是在给脑血管提前减压。



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