临床诊治中,不少女性、青年均被确诊为肺癌,其中大部分为肺腺癌。他们都有一个共同点:从不吸烟。这是怎么回事,难道不吸烟也会得肺癌吗?其实,肺癌并非老烟民的专属疾病,烟草只是肺癌的首要诱因,而不是“唯一”诱因。生活中,有很多隐藏因素容易被我们忽略,下面我们就来逐一盘点。
一、头号致癌因素:吸烟
除了主动吸烟外,如今非常火的电子烟,还有属于被动吸入的二手烟和三手烟既看不见也摸不着,无形中却传播得非常迅速,其中老年人、女性和儿童是主要侵害对象。
二手烟是吸烟者呼出的主流烟雾和香烟侧流烟雾的混合气体,其中的焦油和亚硝胺等致癌物浓度极高,甚至高于吸烟者吸入的烟气。有害物质长期停留在室内,多发生于棋牌室、居家客厅、卧室和封闭车厢等场所。烟气顺着呼吸道到达支气管和肺泡,对气道上皮细胞造成持续损伤。
而三手烟具有隐蔽性特征,烟草燃烧后的致癌物会吸附于家中衣物、沙发和地毯上,甚至飘至头发上。它的狡猾之处在于持续残留时间长,不会伴随烟雾快速消散。这就造成有些吸烟者在阳台和楼道内吸烟再回到室内后,附着在身上的残留物仍会被家人吸入,持续损伤肺部。
二、家庭厨房长期堆积的油烟
临床中,多数女性被确诊肺癌的病因都是因为常年下厨。中餐讲究煎炒烹炸等方式,当食用油加热至冒烟时,此时的温度已超过270℃以上,会分裂为苯并芘和多环芳烃等一类致癌物,油烟中的超细颗粒物瞬间穿透呼吸道屏障,进入肺泡内部,甚至无法通过人体自身代谢主动排出。
不少家庭都有这样的错误习惯,等油温冒烟后再下锅爆炒、做饭时厨房内紧闭门窗、或者做完饭后即刻关闭油烟机、油烟机常年不清洁造成油污大量堆积。这就造成做一顿饭下来吸入的油烟量相当于长时间大量吸入香烟,最终患上油烟综合征,时常感觉饭后疲惫、嗓子干痒和频繁干咳,表明已经出现肺部慢性炎症。
三、仅次于烟草的第二大肺癌诱因:氡气
氡气是最容易被人忽略的一种风险。很多家庭入住多年都不知道房间内存在放射污染。
氡是一种无色无味的放射性气体,多为土壤、岩石中的铀元素衰变产生,沿着地基和墙面缝隙等渗入至室内,甚至是地下室和封闭储物间。同时,还有花岗岩、劣质瓷砖和混凝土建材都会缓慢释放氡气,被人体吸入肺部后大量释放电离射线,持续攻击支气管细胞的遗传物质,造成基因破损。
同时,氡气具有极强的累积效应,如果常年屋内封闭不通风就会持续叠加放射损伤,进而提升肺癌发病概率。
四、特殊职业人群的高危暴露
一些特殊人群从事化工、建筑行业和工厂等行业,长期接触工业毒物也会诱发肺癌。其中,石棉纤维、砷化物和煤焦油、金属粉尘等都是明确肺部致癌物。
需要注意的是,这类人群的伤害潜伏期较长,大多在接触毒物十几年甚至二十几年后才会发病,并且多发生在中老年时期。再加上一些工人缺乏防护意识,工作时只佩戴普通口罩,几乎毫无效果,从而为肺癌埋下隐患。
五、天生具备明确遗传易感性
虽然肺癌不会直接遗传,但它存在明确的遗传易感性。一些人群天生就携带特殊基因,DNA自我修复能力也偏弱,比如同样受到油烟、空气污染等刺激,普通人能快速修复细胞损伤,而易感人群却会不断出现基因破损,最终诱发肺腺癌。也就是说,如果直系亲属中存在肺癌病史的人群,普遍基因敏感度较高,即便不抽烟、生活习惯健康,在相同的环境下患病风险会显著高于普通人。
六、结束语
总之,上述这些容易被我们忽略的因素都在提醒我们,做好防护的重要性。首先,全面戒烟,这是一切的基础;居家烹饪时全程要开启油烟机,关火延后十分钟再关闭设备,同时多采用蒸、煮或炖等方式烹饪食物;日常保持开窗通风,地下室多换气,装修时候选择优质建材;建议特殊从业者每年检查一次低剂量螺旋CT。早发现、早预防,才能将肺癌发病率降至最低,有效守护呼吸系统健康。
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