高血压是社会最常见的慢性病之一，每三个成年人中就有一个血压偏高。很多人以为高血压只是“数值高点”，没什么大不了，实际上它悄无声息地损害着心、脑、肾等重要器官。西医有明确的降压药，中医有整体的调理思路，两者结合，往往能起到“1+1>2”的效果。

一、高血压到底有多常见？

我国18岁以上成人高血压患病率已超过25%，每四个人里就有一个血压高。更让人担心的是，其中近一半的人根本不知道自己的血压已经高了。高血压早期几乎没有症状，很多人直到发生了脑卒中、心肌梗死才后悔莫及。

高血压的诊断标准：非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。大多数患者应把血压控制在140/90mmHg以下；合并糖尿病、肾病或已有心脑血管事件者，应控制在130/80mmHg以下。

二、西医怎么控血压？

1.生活方式干预是基础

限盐是最重要的，每天食盐摄入量要控制在5克以下，还要少吃咸菜、酱油等。控制体重同样重要，每减重10公斤，收缩压会下降5-20mmHg。规律运动也很管用，每周保持至少150分钟中等强度运动，收缩压可下降4-9mmHg。

2.药物治疗是主力

若生活方式干预效果不理想，或血压已经较高时，就需要启动药物治疗了。医生会根据患者的年龄、血压水平等因素选择最适合的药物。很多人担心“一吃降压药就得吃一辈子”，但高血压是慢性病，长期用药是为了保护心脑血管，因此不需要担心会形成药物依赖。

三、中医怎么看高血压？

中医没有“高血压”这个病名，但根据头晕、头痛等症状，可归入“眩晕”“肝阳上亢”等范畴。中医认为高血压的病机是“阴阳失衡”，常见以下几种证型：

1.肝阳上亢

这是最常见的类型。情绪波动、压力大以及急躁易怒的人容易中招，表现为头晕胀痛、面红目赤、口苦咽干和失眠多梦。治疗以平肝潜阳为主，常用天麻钩藤饮。

2.阴虚阳亢

多见于中老年人，表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热及失眠健忘。本质是肾阴不足导致肝阳上亢，治疗以滋阴潜阳为主，常用杞菊地黄丸加减。

3.痰湿内阻

常见于体型偏胖、饮食油腻及缺乏运动的人，主要表现为头重如裹和胸闷恶心。治疗以化痰祛湿为主，常用半夏白术天麻汤。

4.瘀血阻络

表现为头痛部位固定、面色晦暗、舌质紫暗或有瘀斑。治疗以活血化瘀为主，常用血府逐瘀汤加减。

四、中西医结合怎么“1+1>2”？

1.西药精准降压，中药改善症状

对于中重度高血压，西药是控制血压的主力军，能快速且稳定地把血压降下来。但有些患者吃了降压药后血压正常了，仍然有头晕、口干等症状，这时候中药可以发挥调理作用，改善不适。

2.中药辅助降压，减少西药用量

对于轻度高血压，或西药治疗后血压仍不达标者，可加用中药辅助降压。天麻、钩藤、决明子等中药成分，现代研究证实有不同程度的降压作用。联合使用后，部分患者的西药可以减量，从而减少药物副作用。

3.个体化治疗，中西医各有优势

西医依据血压水平和合并症选择药物，中医则根据辨证分型个体化施治。中西医结合治疗，能更全面地照顾到患者的整体情况。比如高血压合并糖尿病的患者，西医首选对肾脏有保护作用的普利类或沙坦类药物；中医根据具体证型，可加用益气养阴的方药。

五、高血压患者的日常管理建议

1.定期监测血压

家里备一个上臂式电子血压计，每天早晚各测一次，记录下来，复诊时带给医生看。不要凭感觉判断血压高低，很多人血压很高了却毫无感觉。

2.坚持服药不自行停药

血压正常了，是药物的效果，不是高血压“好了”。自行停药后血压会反弹，波动越大对血管伤害越大。需要调整方案时，一定要在医生指导下进行。

3.管住嘴迈开腿

注意饮食要低盐低脂，多吃蔬菜水果，适当吃些芹菜、木耳等有辅助降压作用的食物。运动方面，每周至少运动5天，每次30分钟以上，以快走、慢跑、游泳和太极拳为宜。

4.管理情绪不焦虑

焦虑和紧张这都会让血压瞬间飙升。学会放松，遇事不急，可以试试深呼吸或者适当的冥想。

高血压并不可怕，可怕的是不知道还不重视。西医降压精准有力，中医调理整体平衡，两者结合，既能稳住血压，又能改善体质。记住三句话：管住嘴迈开腿，按时吃药不偷懒，中西结合效果好。