怀孕对每个女性来说都是一段难忘的经历,产检就像是给宝宝上了一份保险,很多孕妈妈会好奇什么时候该检查,每次检查都检查什么,自己要怎么配合医生做好检查?做好产检可以及早发现孕期问题,了解宝宝的生长发育情况,避免过度焦虑。今天我们就来聊聊产检的基本流程和事项,希望孕妈妈们都能做好产检,顺利迎接宝宝来到这个世界。
一、产检流程的细节
1.孕早期
孕早期的产前检查主要是确定孕情,检查母体的基本生殖健康状况。一般在6-8怀孕时开始第一次孕期检查。询问患者月经史、病史、家族史等。行超声检查,以确定是否为宫内妊娠及孕周,胎儿是否存活、胎儿数目、子宫附件情况,抽血进行血常规、血型、肝功、肾功、传染病项目等方面的了解,是检查孕妇有无安全进行妊娠的条件。现在对于甲状腺功能检查也已经普遍重视起来,甲状腺的检查项目异常可能导致小儿智力低下。
2.孕中期
到了孕中期,一般1个月去医院做一次产检。这时期正是胎儿各器官快速增长和完善的时期,有很多项目等着依次筛查。妊娠15-20周的唐氏筛查,通过抽血和超声来对筛查因子分析,了解胎儿是否有染色体异常。针对高危人群需要进行NIPT(孕周为12~22周+6)或羊膜腔穿刺术检查(妊娠16~22周)胎儿染色体核型。妊娠20-24周进行胎儿系统超声筛查,筛查胎儿的严重畸形。妊娠24-28周行妊娠糖尿病筛查,通过空腹测血糖筛查,判断孕妇是否有妊娠期糖尿病。
3.孕晚期
孕34周后每两周进行1次产检,直到36孕周后每周1次产检。这些产检主要是检测胎儿在子宫内的发育情况及是否具有分娩的征兆。超声检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位,同时监测脐动脉收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D比值)。胎儿心监护是标准监护措施,根据胎心监护情况明确胎儿在子宫内的安危。产科医生检查胎儿位置,告知孕妇如何纠正胎位不正。妊娠晚期可测定骨盆出口径线,为今后分娩时决定使用何种分娩方式提供依据。在妊娠35~37周行B族链球菌(GBS)筛查,确认孕妇携带该细菌需在分娩时使用预防性抗生素。
二、产检注意事项
1.检查前的准备工作
每次产检前最好把最近身体有什么不舒服和疑问的地方简单罗列下来,产检胎动情况也写下来让医生了解情况。空腹项目检查前一天晚10点以后禁食禁水,常规产检一般不要刻意准备。衣服尽量选择宽松方便项目检查,不要穿着连体衣等。带好以往检查结果和保健手册,让医生直接了解怀孕状况全过程。测量血压前至少休息5分钟,不规范直接测量血压影响基础血压的评估和诊断。
2.检查时的配合要点
在做超声检查时有部分患者要求憋尿,但憋尿过多影响检查效果。测宫高腹围要求患者平卧、放松,如紧张收缩腹肌影响测量效果。胎心监护避免宝宝长时间睡觉时段,如实在无胎心监护效果的情况下可以少量进食点甜食、轻轻推肚子、左侧卧位,刺激胎儿活动。在抽血过程中如有不适反应如头昏、头闷等立即向操作人员反映。当医生询问有什么不舒服的情况一定要如实回答医生,因为怀孕后头痛、视物不清、水肿等都可能是某些并发症的表现。
3.检查后的跟进措施
所有的检查结果都应保存好,制作一个孕期的档案夹,有问题及时找医生咨询,不要自己上网查阅资料胡乱猜测。需要复查的,要记得复查的时间,不要忘事。医生叮嘱的营养、运动等事项,要认真落实。身体有任何不适,应及时咨询医生,不要拖到下一次预约就诊。把产检卡和就诊急诊电话放于包中,有意外情况,随时可联系。
总之,规律产检是给宝宝健康成长设置的一个监测系统,能及时发现异常,尽早采取干预措施。每次检查就是和宝宝的一次约会,用科学的数据了解宝宝的成长情况,孕妈妈们大可不必对检查过程感到焦虑,如今产科检查已越来越安全舒适。最重要的是,大家要保持积极乐观的心态,并要与医护人员建立良好沟通,为分娩做好充分准备!
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