目前,在高血压慢性病进展的过程中,失眠是常见的症状,长时间血压偏高的人群,交感神经兴奋,容易产生入睡困难与睡眠浅等问题,在长时间睡眠质量不良的情况下,会导致夜间血压难以控制,晨起血压偏高、波动性较大,降压效果难以提升,增加心脑血管的风险。那么,高血压合并失眠,如何进行睡眠护理呢?下面为大家简单介绍一下:
一、保持规律作息
正常情况下,人体在23点到凌晨3点,属于血管修复、血压降低的时段,长时间晚睡,会导致血压昼夜节律被破坏,出现夜间血压难以控制的问题。因此,在睡眠护理期间,患者需保持规律作息,每晚22:30前准备入睡,早晨7点左右起床,不熬夜、不赖床、不日间久睡。白天午睡时间控制在20到30分钟,避免长时间午睡挤占夜间睡眠驱动力,造成夜间失眠加重。利用稳定规律的作息调节交感神经兴奋性,使夜间血管放松、血压平稳下降,减少夜间血压波动、晨起高峰血压现象,改善失眠质量,预防高血压恶性循环。
二、睡眠全过程的合理护理
1、睡眠之前的护理
建议高血压患者做好睡眠之前的护理,睡前一小时禁止刷手机、看短视频、看刺激影视,以免蓝光抑制褪黑素分泌升高神经兴奋度与血压水平。睡前进行温和放松训练,缓慢深呼吸、闭目静坐、全身渐进式放松,每分钟6次深呼吸,连续3至5分钟,降低心率,舒缓血管紧张。同时,在睡前使用40℃左右温水泡脚15分钟促进下肢血液循环、放松全身肌肉,改善脑部供血,帮助平稳入睡。注意睡前禁止思考烦心事、算账、规划复杂事务,避免大脑持续亢奋引发多梦、浅眠。晚餐清淡低盐、少油少脂饮食,以免高盐饮食导致夜间水钠潴留、血容量增加,引起夜间血压偏高、晨起头晕、睡眠浅。且晚餐不宜过饱,七分饱即可,避免过饱加重胃肠负担、膈肌上抬、影响呼吸睡眠。注意睡前三小时禁止进食、禁止宵夜。同时晚间不喝茶、不喝咖啡、不喝功能性饮料、不吃甜食。夜间饮水遵循少量多次原则,避免大量饮水导致夜尿频繁、频繁起夜打断深度睡眠,少量食用温牛奶、少量百合、莲子饮食等温性助眠食物,温和安神、辅助睡眠。
2、睡眠环境的护理
我们居家睡眠环境应保持安静、避光、恒温、透气。夜间睡眠期间关灯,预防小夜灯、屏幕微光干扰,黑暗环境更利于褪黑素分泌、稳定血压。将房间温度保持在22至26摄氏度左右,避免过热烦躁、过冷血管收缩。且需保证室内空气流通,减少憋闷、心慌、夜间惊醒情况。枕头高度适中,以免高度过大造成脑部供血不足、头晕多梦,避免高度过低引发头部充血、血压升高,采用8至10厘米高度软枕,保持颈椎平直,呼吸顺,血压稳定。
3、情绪心理的护理
由于高血压患者容易出现隐性焦虑的问题,过度担心病情,害怕夜间突发不适,产生越怕睡不着、越躺越清醒的心理性失眠。且情绪紧张会激活交感神经,心率加快,血管收缩,血压升高,形成焦虑、失眠、血压升高的循环。因此,在实际护理的过程中,患者需正确认识高血压慢病属性,避免过度恐慌。睡前要保持心态平和,不纠结血压数值、不担心并发症。夜间短暂清醒、心慌烦躁无需强迫入睡,平稳呼吸,放松身体,避免焦虑起身、频繁看时间。建议家属给予陪伴疏导,减少患者孤独感与心理压力,稳定情绪状态,改善顽固性失眠,平稳血压。
三、科学的运动护理
高血压患者长时间久坐、缺乏运动,身体代谢慢,血液循环差,神经张力高,容易出现睡眠浅、入睡难的问题。因此,在实际护理期间需遵循日间多动、睡前不动的原则,白天进行快走、太极、轻柔拉伸等温和有氧运动,每天30分钟左右,改善血管弹性,降低交感神经张力,缓解紧张焦虑,提升夜间睡眠深度。但是,需要主要睡前2小时严禁剧烈运动,快跑、跳操、锻炼会使心率加快、血压升高、神经兴奋,严重影响入睡,应利用科学的日间运动改善睡眠结构,增加深度睡眠时长,帮助夜间血压正常回落。
总之,高血压患者出现失眠症状,需要科学进行作息、环境等护理,降低神经兴奋性,放松血管,稳定昼夜血压节律,打破恶性循环,维护自身的健康。
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