小时候害怕成绩单，长大了怕看体检单。这句话虽然是调侃，却也是很多现代人的真实写照。怕看成绩单，是因为可能拿不到好成绩；怕看体检单，自然也就是怕看到检查结果不如意。尤其是在医生宣告自己某个地方不太好的时候，更是心惊肉跳！甲状腺结节是现代人体检单上常见的一种病症，随着近年来彩超的普及，其发病率呈快速增长趋势。患甲状腺结节的人越来越多，当彩超分辨率达到1mm时，60 - 70%的中国人都能检查到甲状腺结节。不少人因对其不了解，一见到这几个字下意识就联系上“癌症”，出现自己吓自己的状况。事实上，甲状腺结节也有良恶性之分，距离癌症或还有一段距离！

甲状腺结节是什么？

    甲状腺结节是指局部的甲状腺细胞生长异常，导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块，是临床常见的病症，常见于中年女性，且随着年龄增长，发生概率逐渐增加。多发结节比单发结节的发病率要高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

    甲状腺结节可由多种病因引起，可分为：增生性结节性甲状腺肿：碘过高或者过低、食用致甲状腺肿的物质等，导致甲状腺滤泡上皮细胞的增生，形成结节。肿瘤性结节：包括甲状腺的良性腺瘤、甲状腺的乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺的髓样癌、未分化癌等，恶性肿瘤或转移癌都可形成结节。囊肿：属于结节性的甲状腺肿。炎症性结节：如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，均可以结节的形式出现。

甲状腺结节患者早期多无明显症状，很多患者是通过体检发现。随着结节逐步增大，患者可能发现颈部包块，还可能出现一些躯体症状。若结节较大产生压迫症状，会有声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难及呼吸困难等表现。发现甲状腺结节的患者要及时到内分泌科就诊，鉴别其性质。良性结节在没有压迫情况下，通常定期随访即可；若有压迫局部组织和明显增大的趋势，可通过手术治疗；考虑有恶性可能性，需进行细针穿刺确诊再手术处理。

·有甲状腺结节的报告单，要重点看3处！

1.TI-RADS分级——最关键。

如果为1—2类，那100%是良性，无须担心；

如果为3类，其为恶性的可能性在2%以内，最好每半年检查1次；

如果为4A类，其为恶性的可能性在2%~10%，此时要听从医生的建议，进行细针穿刺；

如果为4B-5类，其恶性的可能性为10%~90%，不要犹豫，立即寻找专科医生就诊！

2.结节性质

在检查报告中，如果明确写着“边界不清、形态不规则、有钙化”，必须要严加警惕；但如果只是写着“实性结节”，不用害怕，其恶性的概率很低。

3.生长速度

在半年内，如果发现结节长大20%以上，或者个体出现声音嘶哑、吞咽费劲等现象，别犹豫，立刻复查。

·如果体检报告发现甲状腺结节，应该怎么应对呢？

1.读懂报告，明确分级，不要自乱阵脚。不同分级下，应该怎么处理就怎么处理。若是4类以上，积极寻找专科医生，遵医嘱开展各项治疗工作即可。

2.遵医嘱做检查，抗拒是不可取的。很多患者在发现需要实施“细针穿刺”时，都可能会出现质疑、排斥等现象，但这是结节性质判定必不可少的一个途径，就如同抽血一般，操作简单。经过临床统计，其鉴别的准确率高达95%。

3.遵循科学合理的护理措施。很多朋友在体检中发现甲状腺结节的存在，就可能出现2种极端心理。或是过于重视，或是过于忽略。过于重视者，医生说要补充碘，就天天紫菜海带，这反而不好；或者医生说，要少吃碘含量的食物，就干脆连加碘盐都不吃了。过于忽视者，反正也不是什么大病，该吃吃、该喝喝，熬夜生气更是常态。在这2种极端心理的影响下，自然护理效果欠佳。

·关于甲状腺结节，哪些因素会导致其发生？

甲状腺结节的发生，本质上就是甲状腺功能失调，在预防上须得以保护免疫系统为主。同时，根据诱发甲状腺结节的因素，来进行针对性的调整。

1.环境因素。在工业化进展快速的今天，环境污染问题日益严重化，在人们的日常生活中，有害物质更容易侵入体内，这也是导致甲状腺疾病的重要因素。

2.生活方式因素。长期保持高脂肪、高糖、高盐等不健康饮食习惯，很容易使得内分泌失调，限制甲状腺功能；而缺乏运动、精神压力过大、熬夜等，也会加重甲状腺结节的发生风险。

3.遗传因素。一些特定的基因突变或者遗传变异，会加大甲状腺疾病诱发的可能。家族性甲状腺癌更是进一步验证了遗传因素对该种疾病的诱发影响。

·面对甲状腺结节，应该怎么进行预防和护理？

1.避免过度劳累。叮嘱个体保持劳逸结合、不要熬夜，拥有充足的睡眠，以为休养生息提供有利的条件！

2.适当摄入碘盐。除非在检查结果中，存在特殊状况。正常最好食用加碘盐，且每人每日控制在5g以内。对于高血压患者，其须得结合血压指标数值，来进行食用盐量的控制。

3.时常对镜检查。甲状腺结节实际上是一种可以被肉眼观察出来的疾病，定期对镜自查，有助于及时发现甲状腺的异常。其具体操作为：对着镜子，头部微微后仰，充分暴露颈部，观察颈部两侧是否对称、肿大；吞咽口水，跟随吞咽动作，来寻找甲状腺；摸甲状腺，观察是否有软的小鼓包、小肿块，或者硬的小结节等。

4.定期进行甲状腺功能检查。目前，很多单位已经将甲状腺B超作为常规的体检项目，每年都能够检查一次。女性作为甲状腺结节的高发人群，可合理调整筛查频率。

甲状腺结节已经成为很常见的一种疾病，在体检中，即便检查出来，也不要过度惊慌！与其焦虑离癌症还有多远，不如听从医生建议，保持规律、健康的生活！