在诸多的女性疾病中,乳腺癌、宫颈癌如同隐匿的杀手一般,悄然威胁着女性的生命健康。根据世界卫生组织(WHO)发布的2022年全球癌症负担数据的统计中,全球每年新增的宫颈癌和乳腺癌患者约各有60万、200万例。而根据国家癌症中心发布的《2022年全国癌症统计报告》,中国每年新增宫颈癌病例约为15.04万例,新增乳腺癌病例超过35万例。
宫颈癌和乳腺癌的发病情况呈现年轻化趋势,且发病率存在地区差异。 乳腺癌的发病年龄中位数约为47岁,宫颈癌的年轻患者比例逐年上升;全球范围内,宫颈癌是女性第四大常见癌症,每年新发的中国病例数约占全球的25%。
定期筛查是早期发现的关键。 早期宫颈癌和乳腺癌的5年生存率可超过90%,建议35岁至64周岁的女性定期参与筛查,例如通过HPV检测和乳腺超声等方式实现早诊。
很多女性在患有乳腺癌或者宫颈癌后,往往难以及时发觉和就医,错过最佳治疗时机,危及患者生命。事实上,在当前的医疗技术下,癌症早脱离了“绝症”的范畴,积极的治疗措施,可延长患者的生存时间和生存质量。
可以说,“两癌”筛查工作的普及,可尽早发现疾病并予以积极的治疗,避免女性患者救治延误的悲剧。
1.“两癌”:隐匿杀手的致命性
·宫颈癌是一种由高危型HPV病毒持续感染所引起的恶性肿瘤,在早期几乎没有任何临床症状。在出现阴道出血、分泌物异常等现象时,多已至中晚期,此时治疗难度较大、费用高,严重影响着患者的生活质量与生命健康。在调研中发现,从HPV感染到癌变,其可能要持续10~20年。据统计,我国每年新增的宫颈癌患者约15万人,其中,死亡例数高达5万,且35岁以下的患者数量呈增高趋势。
·乳腺癌是我国发生率最高的一种女性恶性肿瘤,早期以乳房存在无痛的小肿块为主要症状,自我难以发觉。随着病程延长,肿块性质转变,此时癌细胞也会有转移的可能,可能会有皮肤凹陷、淋巴结转移等现象,严重威胁女性生命安全。在调研中,如果早期能够发现乳腺癌,并予以积极的治疗,患者5年生存率可达到90%以上,而晚期生存率则低于30%。两组数值对比,可看出治疗时间对患者生命保障的重要性。而我国每年新增乳腺癌患者数量高达35万,死亡约7万人。值得重视的是,城市地区的发病率是农村的2倍,这与人口密度也存在关联。
2.两癌筛查的重要性
·早发现,早治疗,治愈率远超中后期
宫颈癌的筛查途径为宫颈细胞学检查和HPV检测,约有90%以上的癌前病变都能检出。而在数据统计中,早期宫颈癌的5年生存率已经在95%以上,接近100%,可晚期却不足30%。
乳腺癌的筛查途径为乳腺超声和钼靶检查,其对于毫米级微小的病灶,都能够检出。在临床数据统计中,0期乳腺癌治愈率在95%以上,其医疗成本占晚期的1/5。乳腺癌早期无症状,筛查是发现早期病变的唯一途径。定期筛查可使乳腺癌死亡率降低30%-40%。
总而言之,筛查工作下,可尽早发现癌症的存在,并予以积极的治疗,从而提升治愈率,保证患者的生存质量与生命安全。
·及时阻断,避免“小病拖成大病”
在医疗技术不断发展的今天,宫颈癌与乳腺癌的治疗方式逐渐多元化,治愈率也在提升。在宫颈癌前病变检出后,可通过LEEP刀、冷刀锥切等,来将病变组织彻底切除,以降低癌变可能;而对乳腺癌高危病变,可通过手术来避免其发展为浸润癌。
越早筛查和处理,越能够将癌变的可能扼杀在摇篮里,避免其演变为大病。
·节约医疗成本,减轻家庭负担
从上文中,已经明确指出,越早筛出和确诊,在治疗成本上也越低。在早期,多数患者可通过简单的切除病灶,就能够达到预防和治疗的目的,其费用在几百元到数千元间;而晚期癌症的治疗,包含手术、放疗、化疗等多项内容,其技术复杂、药物昂贵、预后难度大,无形中增加了医疗成本。
可见,两癌筛查可实现“花小钱,治大病”,以减轻家庭的负担。
3.两癌筛查适用对象有哪些?
·宫颈癌的高风险人群:
存在多个性伴侣或者性伴侣既往存在HPV感染现象;
具备早婚、早育、多次生产的现象,一般≥3次,认定为多次生产;
其存在长期吸烟的不良生活习惯,且有免疫抑制的现象;
既往存在宫颈上皮内瘤变、生殖道湿疣等。
·乳腺癌的高风险人群:
存在一级亲属有乳腺癌病史,即母亲、姐妹或者女儿;
尚未生育或者首次生育年龄在35岁以上;
长期使用激素;
存在明显肥胖,BMI指数在28以上,且个体存在长期饮酒、缺乏锻炼的现象。
注意:两癌筛查并不是仅仅对高风险人群开放,在女性达到35周岁以上,即使无高危因素,也应及时预约筛查,定期进行筛查和体检。
在“两癌”的统计中,我国的发生率逐年上升,发病年龄逐年年轻化。两癌筛查工作的开展,可及时检出和治疗疾病,以避免对患者造成更为严重的影响。
主动参与、定期筛查、科学应对是核心建议,早筛是抗癌最有效的手段,别因“无症状”或“怕麻烦”错过最佳干预时机!
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