一提起帕金森病这个疾病,很多人的第一反应都是“手抖”,的确如此,震颤是帕金森病的一个典型症状,但也并不是所有患者都会出现,帕金森病患者在早期可能会表现出多种非运动症状,甚至可能会比“抖”更早出现。但因为这些症状容易被忽视或误诊,有很多患者也会错过了最佳干预时机。接下来,就为大家介绍一下帕金森病的早期征兆,并分享一些改善措施,希望对此类患者及家属有所帮助。
一、帕金森病早期征兆,这些症状也要警惕!
1.运动症状:不只是“抖”
虽然手、脚或下巴在放松时抖动等静止性震颤,是帕金森病的标志性表现,但不是所有患者都会出现,还有一些运动症状需要注意,如下:
(1)动作变慢(运动迟缓):比如走路拖步、写字变小以及扣纽扣困难等。
(2)肌肉僵硬:肢体活动时,会有“卡顿”感,甚至是疼痛。
(3)平衡障碍:患者较容易跌倒,在转身时步态不稳。
注意:有一些患者的震颤症状并不是很明显,而是以动作迟缓或僵硬为首发症状,这样就很容易被误认为是“年纪大了”或“关节炎”。
2.非运动症状:更早出现,更易被忽视
有很多帕金森病患者在运动症状出现的前几年,就可能已经出现了非运动症状,具体如下:
(1)嗅觉减退
大约有90%的帕金森病患者,在纪斌早期都会出现嗅觉下降情况,比如闻不出咖啡、香水等气味,甚至自己也难以察觉。
(2)睡眠障碍
①快速眼动睡眠行为障碍(RBD):在睡觉时会大喊大叫、拳打脚踢,有可能会梦见被追赶或打架。
②儿白天过度嗜睡:即使睡眠很充足,仍会感到疲惫,在白天容易嗜睡。
(3)便秘
肠道蠕动变慢也是帕金森病的一个早期信号,甚至可能会比运动症状早出现10年以上。
(4)情绪变化
①抑郁或焦虑:患者会无缘无故情绪低落、兴趣减退,可能会运动症状早出现数年。
②认知功能下降:比如记忆力减退、反应变慢等,这需要与老年痴呆进行区分。
(5)其他
①写字变小:即小写症,就是字迹会逐渐变得拥挤、难以辨认。
②声音变轻:说话声音比较低沉、含糊,家人经常会抱怨“听不清楚”。
③面部表情减少:也被称为面具脸,患者会看起来严肃、呆板,眨眼次数减少。
关键点:如果中老年人同时出现多个以上症状,特别是嗅觉减退、RBD睡眠障碍、便秘等,要要高度警惕帕金森病可能,一定要尽早就医排查。
二、如何改善帕金森病症状?
目前,关于帕金森病尚无法根治方法,但通过早期干预可以有效改善患者的生活质量,有助于延缓疾病进展。
1.药物治疗
①多巴胺替代疗法:常用药物有左旋多巴,可以补充大脑缺乏的多巴胺,有助于改善运动症状。
②其他辅助药物:还可以使用多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂等进行辅助治疗,医生会根据患者的实际病情调整方案。
注意:药物需严格遵照医嘱,长期规律服用,不可自主增减剂量或是停药。
2.康复训练
①运动疗法:平时可以打太极拳、做瑜伽、步行训练等方式,来改善身体平衡与柔韧性。
②语言训练:针对声音低沉、含糊者,可以进行发音练习。
③手部锻炼:可以通过捏橡皮泥、写字练习等方式,来缓解手部僵硬症状。
3.生活方式调整
①饮食:多吃高纤维食物,比如燕麦、蔬菜等,可以缓解便秘;需适量补充维生素D与欧米伽-3,对抗炎、保护心血管健康有益。
②睡眠:平时要保持规律作息,不要白天过度午睡。
③心理支持:家人应多鼓励患者,予以充分的关爱与支持。
4.手术治疗
待病情发展到晚期,如药物效果减退,可评估脑深部电刺激(DBS)手术,但需严格符合适应症。
总而言之,帕金森病并非只有“手抖”这个症状,如嗅觉下降、睡眠障碍、便秘等非运动症状,可能会更早出现。如果家中老人有类似情况,建议尽早就诊神经内科,通过早诊断、早干预,可以更好地控制疾病症状。虽然帕金森病目前无法治愈,但患者通过科学治疗与康复训练,完全可以保持较高的生活质量。大家请记住:关注身体细微变化,是守护健康的第一步,如出现疑似症状,切勿大意!
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