现代健康报 > 健康科普
小儿高热惊厥如何有效急救和护理
2025-10-23
作者:付云霞
作者单位: 菏泽市中医医院

高热惊厥是儿科领域较为典型的急性发作性疾病,主要发生在婴幼儿群体,其临床发病率较高,根据统计数据表明,6岁以下儿童的患病率呈逐年上升趋势,大约有2%-3%的患儿经历过一次或者多次发作,而且男童患病率稍高于女童,比例约为1.5:1,即便经过治疗干预,仍然有30%-40%的患者存在复发风险。

1.小儿高热惊厥如何有效急救

1.1急性发作期治疗

急性发作期,大部分热性惊厥表现为短暂发作,持续时间1~3分钟,此时不用急于使用止惊药物治疗。首先保证呼吸道通畅,防止患儿跌落或摔伤。发作时不要对患儿进行不必要的刺激,禁止掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿等行为。抽搐时,患儿分泌物较多,可以让患儿平卧头偏向一侧或者侧卧位,及时清理口鼻腔分泌物,避免分泌物堵塞呼吸道,导致窒息。同时密切观察患儿生命体征,保证心肺功能正常,必要时为与吸氧,尽快建立静脉通道,方便后续治疗。

如果惊厥发作持续时间超过5分钟,就应立即使用药物止惊。首选静脉缓慢注射地西泮,其起效迅速,一般注射后1-3分钟即可见效,在推注过程中,如果患儿发作终止,应立即停止推注,如5分钟后仍无发作终止或发作终止后再发者,可再用一剂。但应警惕地西泮推注过快可出现抑制呼吸、心跳和降血压等副作用。如果没有建立静脉通道,可用咪达唑仑肌肉注射或100g/L水合氯醛溶液0.5ml/kg灌肠,亦可起到较好的止惊效果。

1.2间歇期预防治疗

在间歇性预防治疗上,对于有高热惊厥病史的患儿,父母要尽早为患儿服用退烧药,像布洛芬或者对乙酰氨基酚,以降低体温,减小惊厥发生的几率,还要密切留意患儿的体温变动和身体状况,一旦察觉到异常就要立刻求医,而长期预防治疗就要依照患儿的发作次数,严重程度以及家族病史等要素来决定。如果患儿发作比较频繁,医生也许会提议采用抗癫痫药物开展长期预防治疗,不过一定要在医生的引导下小心使用,并按时去复查。

2.小儿高热惊厥的护理

2.1惊厥护理

在高热惊厥发作时,护理人员要冷静,马上采取措施,把患儿平躺下来,头朝一边或者侧躺,防止分泌物堵住气管引发窒息,不能在发作时为患儿实施不必要的刺激,比如掐人中,撬开牙关,按压或者摇晃孩子,这些动作会致使孩子再次受伤,在发作期间,护理人员要仔细观察患儿抽搐的情况,记好发作的时长,次数和表现形式,为医生提供准确的消息。如果发作时间超过5分钟,就要立刻告诉医生为药止惊。

2.2呼吸道护理

保持呼吸道通畅是高热惊厥护理的关键,发作时,患儿会分泌物增多,护理人员要及时清理口鼻腔分泌物,避免分泌物堵塞呼吸道,可以用棉签或者吸痰器清理患儿口鼻腔,保持呼吸道通畅,如果患儿出现呼吸困难、发绀,要立即提供吸氧,让患儿安静,避免哭闹加重呼吸困难,在发作后,护理人员也要观察患儿呼吸,保证呼吸平稳,必要时雾化吸入,缓解呼吸道炎症。

2.3镇静止痉护理

对高热惊厥患儿,镇静止痉是重要护理措施之一,在发作时,护理人员应迅速协助医生提供药物止惊,首选静脉缓慢注射地西泮,起效快,一般注射后1~3分钟即可起作用。在推注过程中,护理人员应密切观察患儿反应,如发作停止,应立即停止推注。若5分钟后仍不能控制或控制后复发,可再用一剂。其中,地西泮推注速度过快可出现抑制呼吸、心跳、降血压等不良反应,故护理人员应控制好推注速度。如果没有建立静脉通路,可以选择咪达唑仑肌肉注射或者100g/L水合氯醛溶液0.5mL/kg灌肠。

2.4饮食护理

高热惊厥发作之后,孩子身体比较虚弱,所以要合理饮食护理,饮食要清淡,好消化,营养丰富,在发作后刚开始的时候,可以吃流质或者半流质食物,像米汤,稀粥,果汁等等,不能吃太油腻或者不好消化的食物,当孩子的病情慢慢好转起来以后,可以慢慢过渡到正常饮食,不过还是要注重食物的营养均衡,多吃一些有蛋白质,维生素,矿物质的食物,比如瘦肉,鱼,蔬菜,水果之类的,护理人员还要督促孩子多喝水,这样就能补充因为发高烧和惊厥发作时失去的水分。



分享到:
版权声明:

1、凡本网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属现代健康报网和资料提供者所有。未经现代健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用现代健康报网的上述内容。对于有上述行为者,现代健康报网将保留追究其法律责任的权利。

 2、凡本网注明“来源:现代健康报”或带有现代健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属现代健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。

相关链接

关于我们网站声明特别声明联系我们 |  违法和不良信息举报电话:027-85699962