在现代医学对抗癌症的漫长征程中，肝脏肿瘤始终是棘手难题。传统手术切除、放化疗等治疗方式虽有一定疗效，但也伴随着诸多局限性。随着医学技术的飞速发展，肝脏介入治疗凭借其精准、微创等优势，成为肿瘤治疗领域的重要手段，被誉为精准打击肿瘤的“隐形手术刀”。本文将从肝脏介入治疗的原理、类型、优势、适用范围以及患者关心的术后护理等方面展开科普，帮助读者深入了解这一先进的治疗技术。

一、肝脏介入治疗的原理

肝脏介入治疗是在医学影像设备（如X线、超声、CT、MRI等）的引导下，利用穿刺针、导管等介入器材，经皮肤穿刺或人体自然腔道将导管送至肝脏肿瘤部位，通过局部直接给药、栓塞肿瘤血管或消融肿瘤组织等方式，达到治疗肿瘤目的的一系列微创治疗技术。其核心原理在于避开传统手术的大切口，通过微小的创口将治疗器械精准送达肿瘤区域，实现对肿瘤的“精准打击”，同时最大程度减少对周围正常组织的损伤。

二、肝脏介入治疗的类型

（一）肝动脉化疗栓塞术（TACE）

这是目前肝脏介入治疗中应用最为广泛的方法之一。肝脏肿瘤的血液供应主要来自肝动脉，而正常肝脏组织的血液供应则大部分来自门静脉。基于这一特点，医生通过导管将导管超选择性插入到肿瘤的供血动脉，先注入高浓度的化疗药物，直接作用于肿瘤组织，增强对肿瘤细胞的杀伤效果；然后再注入栓塞剂，如碘化油、明胶海绵等，堵塞肿瘤的供血动脉，切断肿瘤的营养来源，使肿瘤缺血缺氧而坏死。TACE不仅能够有效控制肿瘤的生长，还可以缩小肿瘤体积，为部分原本无法手术切除的患者创造手术机会。

（二）消融治疗

1. 射频消融（RFA）：利用高频交流电产生的热量，使肿瘤组织局部温度迅速升高至60℃以上，导致肿瘤细胞蛋白质变性、凝固坏死。射频消融针通过皮肤穿刺精准插入肿瘤内部，在影像设备的实时监测下，确保消融范围覆盖整个肿瘤，同时尽量减少对周围正常组织的热损伤。该方法适用于直径较小（一般小于5厘米）的肝脏肿瘤，具有创伤小、恢复快等优点。

2. 微波消融（MWA）：与射频消融原理类似，微波消融是通过微波天线发射微波，使肿瘤组织内的水分子、离子等高速振动产生摩擦热，进而使肿瘤组织凝固性坏死。微波消融升温速度更快、热场分布更均匀，对于较大肿瘤或靠近重要血管、胆管的肿瘤具有一定优势。

（三）血管内支架植入术

当肝脏肿瘤压迫或侵犯肝内血管，导致血管狭窄或堵塞，影响肝脏血液供应或胆汁排泄时，可采用血管内支架植入术。医生将合适的支架通过导管放置在狭窄或堵塞的血管部位，撑开血管，恢复血管通畅，改善肝脏的血液循环和胆汁引流，缓解患者的症状，提高生活质量。

三、肝脏介入治疗的优势

（一）微创性

与传统开腹手术相比，肝脏介入治疗仅需在皮肤上穿刺一个或几个毫米级的小孔，创伤极小。术后患者体表仅留下微小的创口，无需缝合，大大减少了手术创伤和术后疼痛，患者恢复快，住院时间短。

（二）精准性

在影像设备的精确引导下，医生能够清晰地看到肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系，将治疗器械准确送达肿瘤部位，实现对肿瘤的精准治疗，最大限度地保护周围正常肝脏组织，降低手术风险。

四、肝脏介入治疗的术后护理

（一）创口护理

术后穿刺部位需加压包扎，患者应保持穿刺侧肢体伸直，避免弯曲，防止穿刺部位出血。密切观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况，如有异常及时告知医生处理。一般术后24小时可拆除包扎，创口较小者无需特殊处理，较大者需保持局部清洁干燥，避免沾水，防止感染。

五、结语

肝脏介入治疗以其独特的优势，为肝脏肿瘤患者带来了新的希望，成为肿瘤治疗领域不可或缺的重要手段。随着医学技术的不断进步，肝脏介入治疗的技术和设备也在持续创新和完善，未来有望为更多患者提供更精准、更高效的治疗。然而，任何治疗方法都有其局限性，患者在选择治疗方案时，应与医生充分沟通，根据自身病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。相信在医患共同努力下，人类在对抗肝脏肿瘤的道路上必将取得更多突破。