如果你在洗脸、刷牙、说话时，侧脸出现针刺样、刀割样、烧灼样、电击样等剧烈疼痛，甚至让人痛不欲生，那么你可能遇到了号称“天下第一痛”的三叉神经痛。今天我将带领大家一起来了解一下三叉神经疼痛，及如何做好防治工作。

1、什么是三叉神经疼痛？

三叉神经疼痛是一种多发生于中老年人群的常见且顽固性质的神经系统疾病，主要表现为面部三叉神经分布的区域突然出现了剧烈的疼痛，疼痛性质如刀割样、电击样、针刺样等，疼痛持续时间数秒至数分钟不等，以周期性发作，患者与发作间歇期间为健康人无异。三叉神经疼痛一般以一侧面部反复发作为主，右侧多于左侧，女性略多于男性，且年龄越大发病率越高。

2、三叉神经疼痛的病因有哪些？

（1）家族性三叉神经痛。

（2）中枢性或周围性病因。

（3）动脉硬化造成三叉神经供血不充分。

（4）三叉神经根被机械性压迫或牵拉。

（5）牙源性病灶感染。

（6）自发性脱髓鞘疾病。

虽然临床中目前对于三叉神经疼痛的病因尚无统一定论，但目前多数接受的观点是三叉神经微血管压迫致神经脱髓鞘，从而继发了三叉神经疼痛。

3、三叉神经疼痛如何治疗？

（1）药物治疗：目前，针对三叉神经疼痛的患者首先推荐药物治疗，如卡马西平、加巴喷丁、苯妥英纳、奥卡西平、普瑞巴林等均为常用的药物，这些药物可在一定程度上缓解疼痛与控制发作，但受个体差异的影响，部分患者用药治疗后仍无法获得良效，还需采用其他措施治疗。

（2）神经阻滞治疗：其主要是对于药物治疗无效的患者，通过神经周围注射麻醉药物（甘油、无水乙醇等）的方式来阻断痛觉的传导通路，继而起到镇痛的作用。通常治疗后部分患者的注射区域会出现相应的麻木感，这属于正常的治疗反应，大家可不必过度担忧，随着时间的推进，这种反应会逐渐消失。

（3）射频消融治疗：其主要是利用电热刺激产生的高温反应对发生病变的神经组织进行销毁，从而诱发神经蛋白质凝固，目的为通过中断神经冲动的传导而减少病变部位的疼痛阈值。射频消融属于一种微创的治疗方法，对患者而言，具有创伤小、并发症少、恢复快等优势，因而患者对该治疗方式的接受度较高。

（4）经皮微球囊压迫术治疗：其主要是在C臂X线机的引导下将穿刺针穿入到卵圆孔，再将球囊导管置入Meckel腔内，并在侧位X线的监视下扩充球囊，促使其呈现出理想的梨形形状，再对半月神经节压迫3分钟后将导管退出，目的是利用球囊的机械压力阻断疼痛的传导，特别适用于合并症多且高龄的人群。

（5）开颅手术治疗：常用于药物或微创介入方式治疗无效的患者，目前手术的类型包括血管减压术、三叉神经切除术、三叉神经根破坏术等。手术对于患者造成的创伤较大，但是手术的治疗效果较好，通常约90%以上的患者在应用手术治疗后临床症状取得了显著改善。

4、三叉神经如何预防？

（1）饮食：日常的饮食要注意营养丰富、规律有度，同时在选择食物时要注意清淡易消化，避免辛辣、刺激、油腻或坚硬等性质的食物刺激三叉神经区域，诱发疼痛。

（2）口腔卫生：保持口腔卫生的清洁，避免口腔炎症的发生而刺激三叉神经，诱发疼痛。因而要做到饭后及时漱口、早晚规律刷牙，同时要注意刷牙时的动作轻柔，刷牙水不宜太冰或太烫。

（3）面部保护：日常注意洗脸水不宜过冷或过热，同时要注意头、面部的保暖，避免受冻，特别是不可直接面对着空调吹。

（4）健康生活：戒烟限酒，规律作息，适当运动，保持心情愉悦。

总之，三叉神经疼痛一旦发生会严重影响患者的日常生活与工作，因此要做好防治工作，将此病的影响程度降至最低。