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医学影像:用图像诉说健康故事
2025-07-08
作者:李方园
作者单位: 北京中医药大学东方医院秦皇岛医院

医学影像的历史可以追溯到1895年。那一年,德国物理学家伦琴在实验中偶然发现了X射线,这一发现如同打开了医学影像的大门。最初的医学影像就是利用X射线进行拍摄,形成黑白胶片,让医生能够观察到人体内部的骨骼结构。随着时间的推移,医学影像技术不断革新。20世纪70年代,计算机断层扫描(CT)问世,它通过多个X射线角度的扫描,再由计算机进行数据处理,生成人体内部的横断面图像,大大提高了诊断的准确性和精确度。随后,磁共振成像(MRI)技术也崭露头角,它利用强磁场和射频脉冲使人体组织内的氢原子产生共振,从而获取图像。与CT相比,MRI对软组织的分辨能力更强,且没有电离辐射,为医学影像领域带来了新的突破。此外,超声成像、核医学成像等技术的出现,进一步丰富了医学影像的手段,让医生能够从不同的角度、不同的层面了解人体内部的情况。

一、常见医学影像技术及其原理

(一)X射线成像

X射线成像是最常见的医学影像技术之一。当X射线穿透人体时,不同组织对X射线的吸收程度不同,骨骼密度高,吸收X射线多,在胶片上呈白色;而软组织密度较低,吸收X射线少,呈灰色或黑色。通过这种黑白对比的图像,医生可以清晰地看到骨骼的形态、结构和位置,对于骨折、肺部疾病等的诊断具有重要意义。

(二)CT成像

CT成像是在X射线成像的基础上发展而来的。它通过X射线管围绕人体旋转扫描,从多个角度获取人体内部的投影数据,然后利用计算机对这些数据进行重建,生成一系列横断面的图像。这些图像就像是一层一层的“切片”,医生可以逐层观察人体内部的结构,发现一些在普通X射线图像上难以察觉的病变,如肿瘤、血管病变等。

(三)MRI成像

MRI成像是利用强磁场和射频脉冲使人体组织内的氢原子产生共振,然后通过接收和处理这些共振信号,生成图像。不同组织的氢原子密度、分布和运动状态不同,在图像上会呈现出不同的信号强度。MRI对软组织的分辨能力极高,能够清晰地显示大脑、脊髓、关节、肌肉等组织的结构和病变,对于神经系统疾病的诊断具有独特的优势。

(四)超声成像

超声成像是利用超声波在人体内部的传播和反射原理进行成像的。当超声波遇到不同组织的界面时,会发生反射和折射,探头接收这些反射回来的超声波信号,并将其转化为图像。超声成像具有实时、动态、无辐射等优点,常用于检查腹部脏器、心脏、甲状腺等部位的病变,以及孕妇的胎儿检查。

二、医学影像在疾病诊断中的应用

(一)肿瘤诊断

医学影像在肿瘤的诊断中发挥着至关重要的作用。通过CT、MRI等检查,医生可以准确地确定肿瘤的位置、大小、形态和侵犯范围。例如,肺癌患者通过胸部CT检查,可以清晰地看到肺部肿瘤的形态、大小以及是否侵犯周围的组织和器官;乳腺癌患者通过乳腺MRI检查,能够发现早期乳腺癌的微小病灶,提高诊断的准确性。此外,医学影像还可以用于肿瘤的分期,为治疗方案的选择提供重要依据。

(二)心血管疾病诊断

在心血管疾病的诊断中,医学影像同样不可或缺。心脏超声检查可以实时观察心脏的收缩和舒张功能,评估心脏瓣膜的开闭情况,发现心脏结构的异常;冠状动脉CT血管造影(CTA)可以清晰地显示冠状动脉的狭窄和堵塞情况,为冠心病的诊断和治疗提供重要信息;MRI还可以用于评估心肌的灌注和活力,帮助医生判断心肌缺血和心肌梗死的范围。

(三)骨科疾病诊断

对于骨科疾病,X射线成像是最常用的检查方法。通过X射线图像,医生可以直观地看到骨折的部位、类型和移位情况,为骨折的复位和固定提供指导。此外,CT和MRI在骨科疾病的诊断中也发挥着重要作用。CT可以更清晰地显示复杂骨折的细节,如关节内骨折、脊柱骨折等;MRI则对软组织损伤的诊断具有优势,如肌肉拉伤、韧带断裂等。

医学影像作为医学领域的重要工具,以其独特的图像语言诉说着人体的健康故事。它不仅为疾病的诊断提供了准确的依据,也为医学研究和临床治疗带来了新的机遇和挑战。随着技术的不断进步,医学影像将在保障人类健康的道路上发挥更加重要的作用。



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