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结直肠癌手术后饮食要注意什么
2025-05-21
作者:郑东妮
作者单位: 北海市人民医院

在我国,结直肠癌的新增患者数量仅次于肺癌,已经成为排名第二的恶性肿瘤。这种消化道肿瘤的发生,与患者的饮食习惯紧密相关。结直肠癌手术后,恢复健康的过程同样需要依靠科学和恰当的饮食支持。鉴于此,强烈建议患者在术后康复期间,重点关注相关注意事项、严格饮食控制、充足的营养补分等方面,以帮助身体尽快康复。

1、结直肠癌手术术后应注意事项有哪些?

(1)严格禁食禁水

在结直肠癌手术后,通常需要患者禁食3至4日,这期间务必严格执行严格禁食禁水的规则。由于患者无法正常进食,必须通过静脉途径补充营养,常采用的方法是全胃肠道外营养(TPN)。由于无法喝水,患者常感到口干,此时可以采取少量水润口或是用湿棉签轻拭唇部。

(2)从清淡流食过渡至浓稠食物,少量多餐

在肠道功能逐步恢复并出现排气现象之后,患者可食用易于消化的流体食物,如稀米汤、清淡菜水等,这一适应期通常保持在1至3日。在此期间,特别需要注意的是,应由清淡流食逐步向浓稠食物过渡,并采取多餐少量的进食方式,建议每日进食6至8次,每次分量不宜过多,并保证适当的间隔时间。

(3)注意观察

手术一周后,患者可逐步尝试食用一些柔软且易于消化的食物,例如水煮蛋、肉糊、软面等,同时应保持少量多餐的原则,根据进食后的有无异常感调整饮食,一旦出现不适感应立刻中止进食。若不适持续,应及时寻求医疗帮助。大约在术后两周,患者可以逐步恢复至接近正常的饮食,但依然需要以易于消化的食物为主,且需持续关注餐后身体反应。

2、重视饮食管理

(1)确保养分均衡补充

对于康复期的病人而言,均衡且全面的营养补给是非常重要的。特别是大肠癌患者手术后,受到病况的限制,饮食方面必须严格管控,要讲究饮食的量和质,追求精细化且营养全面,力求在安全的前提下做到少量多餐且保障食物种类多样化。

(2)避免食用刺激性及不易消化的食品

在术后的饮食恢复期,应严格避免食用刺激、油腻、不熟、过冷、过热或质地坚硬的食物。减少摄入肥肉以及经过深度加工的肉类产品,如烟熏和腌制肉类。同时需戒烟戒酒,防止过量饮食。在日常生活中,应多摄入低脂肪、低胆固醇的高质量蛋白质。

(3)忌食辣、油、生、冷、热、硬食物

在结直肠癌患者术后的康复饮食中,应严格避免食用刺激性强的辛辣、高油脂、生冷、坚硬的食物。同时,减少摄入富含脂肪的肉类以及经过烟熏和腌制的加工肉类,坚决戒烟戒酒,防止饮食过量。

(4)留意体重变化

患者在由流质食物逐步过渡到正常饮食的过程中,通常需经历3至6个月的时间。对于年纪较大的患者来说,由于消化系统功能退化,饮食的过渡期应适当延长,不宜急于求成。在此期间,患者还需密切监测体重变化。手术后由于饮食调整等因素,体重略微降低属于正常情况,随着营养的补充,体重会逐渐恢复。但是,如果在恢复正常饮食一段时间后,体重依然不断下降,则应立即寻求医疗建议。同时,若出现其他不适反应,也应尽快与医生沟通,以确定后续的营养饮食计划。

3、科学选择营养剂

患者在手术后考试排气后,饮食应从流体食品起步,随后在1至3日依据身体状况逐步过渡半流体食品。为此,建议患者适量摄入营养补充粉,优先选择短肽类和全营养配方,依旧保持少量多餐的饮食习惯,从而避免营养不足引起康复不佳。氨基酸是形成高分子蛋白质的基本单位。由于蛋白质分子量较大,人体需先消化才能吸收和利用。短肽也被称为低聚肽,由2到10个氨基酸构成,属于蛋白质与氨基酸之间的有机物质。近期研究指出,人体吸收的蛋白质主要是以短肽形态,而氨基酸形态的吸收则较少。因此,选择短肽型营养补充剂,摄入后可不经消化直接被小肠吸收,并迅速进入血液循环、器官和细胞组织,发挥其生理与生物活性。

康复期间的饮食管理至关重要,需在医务人员的专业指导下按时进行血液和生化项目的检测,以便依据检测数据及时调整食谱和营养补充。患者需妥善保存每次的检查记录,便于全面跟踪身体指标的变化趋势。特别要提醒中老年群体提高对定期健康检查的重视,如果条件可以,应每年进行一次全面的健康体检,并每1至2年进行一次肠镜检查,一旦发现肠息肉或早期病变迹象,应立刻采取措施,以预防严重疾病的发生。



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