在全球范围内，糖尿病已成为威胁人类健康的重要慢性疾病。截至目前，我国糖尿病患者人数已超1.4亿，且呈现出年轻化趋势。很多糖尿病患者只关注血糖控制，却忽视了糖尿病对眼睛的严重危害。当出现视力模糊时，往往意味着眼部并发症已经悄然发生。了解这些并发症，早发现、早治疗，对糖尿病患者保护视力至关重要。

一、糖尿病为何会伤害眼睛？

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。长期的高血糖状态会对全身血管和神经造成损害，而眼睛作为人体中极为精密的器官，布满了丰富的血管和神经，自然也难以幸免。

高血糖会导致血液变得黏稠，影响血液循环，使得眼部的微小血管出现病变。这些血管就像给眼睛运输营养的“高速公路”，一旦受损，氧气和营养物质无法顺利送达，眼睛各组织的正常功能就会受到影响。同时，高血糖还会引发一系列代谢紊乱，伤害眼部的神经，影响神经对眼睛的调节和控制 。

二、糖尿病常见眼部并发症

1. 糖尿病性视网膜病变

这是糖尿病最常见、最严重的眼部并发症之一。病变初期，视网膜上的微小血管壁会变得薄弱，形成微血管瘤，这些微血管瘤就像血管上鼓起的小泡泡，容易破裂出血。此时，患者可能没有明显症状，或者仅出现偶尔的视物模糊，很容易被忽视。

2. 糖尿病性黄斑水肿

黄斑是视网膜上视觉最敏锐的部位，就像眼睛的“高清摄像头”。糖尿病引起的代谢紊乱和血管病变，会导致液体渗漏到黄斑区，使其发生水肿。一旦黄斑水肿，患者的中心视力会明显下降，看东西变形，比如直线看起来变成了弯曲的，看物体的颜色也会变得暗淡 。

3. 糖尿病性白内障

正常的晶状体是透明的，像一个精密的镜头，能让光线准确聚焦在视网膜上。而长期高血糖会使晶状体中的葡萄糖转化为山梨醇，山梨醇无法及时代谢排出，在晶状体内堆积，吸收大量水分，导致晶状体变混浊，形成白内障。糖尿病患者发生白内障的年龄比普通人更早，发展速度也更快，患者会感觉视力逐渐下降，看东西越来越模糊，就像透过毛玻璃看世界 。

4. 糖尿病性青光眼

高血糖引发的眼部血管病变和房水循环异常，会导致眼内压力升高，从而引发青光眼。青光眼会对视神经造成不可逆的损伤，患者可能出现眼痛、头痛、视力急剧下降等症状。如果不及时治疗，最终可能导致永久性失明 。

三、如何预防和控制糖尿病眼部并发症？

1. 严格控制血糖、血压和血脂

严格控制血糖是预防糖尿病眼部并发症的基础。患者应遵循医生的治疗方案，按时服用降糖药物或注射胰岛素，定期监测血糖，将血糖控制在理想范围内。同时，也要控制好血压和血脂，因为高血压和高血脂会进一步加重眼部血管的损伤。通过合理饮食、适量运动和药物治疗，将血压和血脂维持在正常水平 。

2. 定期进行眼部检查

糖尿病患者无论是否出现眼部症状，都应定期进行眼部检查。一般来说，2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次全面眼部检查；1型糖尿病患者在发病5年后开始检查。之后，根据眼部情况，每1 - 2年检查一次。如果已经出现眼部并发症，则需要缩短检查间隔时间，按照医生的建议定期复查 。

3. 养成良好的生活习惯

保持健康的生活方式对保护眼睛非常重要。饮食上，应遵循糖尿病饮食原则，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等，少吃高糖、高脂肪、高盐的食物。适量运动有助于控制血糖和体重，增强身体免疫力，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，但要注意避免剧烈运动对眼睛造成损伤。同时，要戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会加重血管损伤 。

糖尿病引发的眼部并发症严重威胁患者的视力健康，甚至可能导致失明。糖尿病患者要充分认识到眼部并发症的危害，时刻关注视力变化，严格控制血糖、血压和血脂，定期进行眼部检查，养成良好的生活习惯。一旦出现视力模糊等异常症状，应及时就医，做到早发现、早诊断、早治疗，守护好自己的光明未来。